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Adenokarzinom des Kolons


Symptome

  • Klinisch zeigen sich meist nur unspezifische oder gar keine Symptome – ein rektaler Blutabgang sollte jedoch vor allem bei älteren Patienten immer an die Möglichkeit eines kolorektalen Karzinoms denken lassen.[amboss.miamed.de]
  • Beide Erkrankungen sind hinsichtlich ihrer Behandlung, der Symptome und der Komplikationen ähnlich. Meist treten sie schon im Jugend- oder Kindsalter auf.[beobachter.ch]
  • Klinische Korrelation Die klinischen Symptome sind abhängig von der Lokalisation. Rektumkarzinome und Karzinome des distalen Sigmas verursachen in 75–80% anale Blutungen, teils okkult, teils manifest (Blut auf dem Stuhl!).[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Symptome: Darmkrebs entwickelt sich langsam, und bleibt meist lange Zeit ohne Beschwerden auftreten.[netdoktor.de]
  • Risikopatienten Familäre Disposition Colitis ulcerosal Morbus Crohn Familiäre Polypose Tubuläre und villöse Adenome Fettreiche, ballastarme Ernährung Symptome Uncharakteristische Symptome wie Flatulenz, Darmkrämpfe, chronische Anämie und Gewichtsabnahme[dr-bull.at]
Anämie
  • Bei Karzinomen im rechten Kolon ist eine Anämie häufig das erste Zeichen der Erkrankung. Zu den schweren Tumorkomplikationen zählen Subileus- und Ileussymptome, massive Blutungen oder auch Perforationen mit fäkulenter Peritonitis.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Sehr geehrter Herr Doktor, meine Mutter (56 Jahre alt) wurde gestern ins krankenhaus eingeliefert, aufgrund von einer Anämie . Den genauen Wert weiß ich leider nicht, er lag um die 6 herum. Ebenso war der Eisen wert zu niedrig.[onmeda.de]
  • Stuhl: Änderung der Stuhlgewohnheiten, Wechsel Obstipation/ Diarrhoe, mit Wind Stuhlabgang, bleistiftdünner Stuhl, Blut/Schleimauflagerungen, schmerzhafter Stuhlabgang Tumorzeichen: Abgeschlagenheit, Meteorismus, Flatulenz, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Anämie[medizin-kompakt.de]
  • Risikopatienten Familäre Disposition Colitis ulcerosal Morbus Crohn Familiäre Polypose Tubuläre und villöse Adenome Fettreiche, ballastarme Ernährung Symptome Uncharakteristische Symptome wie Flatulenz, Darmkrämpfe, chronische Anämie und Gewichtsabnahme[dr-bull.at]
  • Neben dem Nachweis eines oder mehrerer der molekularen Markern wie p53-Mutationen, hohe VEGF-Expression u.v.a. sind auch einige Laborparameter (LDH, alkalische Phosphatase, Leukozytose, Anämie), der schlechte Allgemeinzustand des Patienten sowie das Vorliegen[scheithauer-kornek.com]
Gewichtsverlust
  • Übelkeit, Blässe Stuhl: Änderung der Stuhlgewohnheiten, Wechsel Obstipation/ Diarrhoe, mit Wind Stuhlabgang, bleistiftdünner Stuhl, Blut/Schleimauflagerungen, schmerzhafter Stuhlabgang Tumorzeichen: Abgeschlagenheit, Meteorismus, Flatulenz, Müdigkeit, Gewichtsverlust[medizin-kompakt.de]
  • Karzinome des proximalen Kolons gehen einher mit Änderungen der Stuhltätigkeit wie Blähungen, Obstipation im Wechsel mit Diarrhöen sowie Gewichtsverlust. Bei Karzinomen im rechten Kolon ist eine Anämie häufig das erste Zeichen der Erkrankung.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Auch beim Cronkhite-Canada-Syndrom und beim Turcot-Syndrom zeigt sich ein vermehrtes Auftreten von Polypen und Karzinomen des Kolons. 6 Klinik Neben den allgemeinen Symptomen konsumierender Erkrankungen ( B-Symptomatik ) wie Gewichtsverlust, reduzierter[flexikon.doccheck.com]
  • Ein weiteres Darmkrebs-Anzeichen in fortgeschrittenen Stadien ist ungewollter Gewichtsverlust . Mediziner sprechen hier von einer Tumorkachexie: Aufgrund der Krebserkrankung baut der Körper viel Fett- und Muskelmasse ab.[netdoktor.de]
  • Gibt es einen deutlichen Gewichtsverlust, einen Leistungsknick?" Fragen nach Blut im Stuhl oder Blutauflagerungen auf dem Stuhl sind ebenfalls sehr wichtig.[baermed.ch]
Fieber
  • Stuhlgewohnheiten, Wechsel Obstipation/ Diarrhoe, mit Wind Stuhlabgang, bleistiftdünner Stuhl, Blut/Schleimauflagerungen, schmerzhafter Stuhlabgang Tumorzeichen: Abgeschlagenheit, Meteorismus, Flatulenz, Müdigkeit, Gewichtsverlust, Anämie, Kachexie, evtl. unklares Fieber[medizin-kompakt.de]
  • Wichtig ist es, bei Durchfällen und Fieber die behandelnden Ärzte unmittelbar aufzusuchen, damit eine rasche, wirksame Behandlung dieser Nebenwirkungen erfolgen kann.[onkologie-duesseldorf.de]
  • Bauchschmerzen , leichtes Fieber , Müdigkeit , Leistungsschwäche.[netdoktor.de]
  • Schwere Nebenwirkungen (Grad 3/4), die bei mehr als 5% der Patienten in den Zulassungsstudien auftraten, waren Diarrhoe, Übelkeit / Erbrechen, Neutropenie und neutropenisches Fieber.[onkopedia.com]
Blut im Stuhl
  • Ein positives Testergebnis besagt, dass Blut im Stuhl vorhanden sein kann, aber nicht muss. Wenn nämlich der Patient viel Fleisch gegessen hat, zeigt der Test fälschlicherweise Blut im Stuhl an ( falsch-positives Ergebnis ).[netdoktor.de]
  • Wird im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung mittels Stuhltest okkultes Blut im Stuhl gefunden, führt dies zur Durchführung einer Darmspiegelung, die die Diagnose des Dickdarmkrebses ergeben kann.[uniklinik-ulm.de]
  • Links: Die 58-jährige Patientin, die den hier abgebildeten Dickdarmkrebs in sich trug, bemerkte schon in den drei Monaten vor Diagnosestellung immer wieder Blut im Stuhl, ging aber nicht zum Arzt. So erfolgte die Darmspiegelung erst sehr spät.[apotheken.de]
  • […] im Stuhl („Bleistiftstuhl“) Apparative Diagnostik: Rekto-/Koloskopie Biopsie (Metastasensuche), Sonographie, CT-Abdomen, Rö-Thorax, gynäkologische Untersuchungen, Zystoskopie, Skelettzintigraphie (Metastasen?)[medizin-kompakt.de]
Diarrhoe
  • Der Multikinasehemmer löste teils heftige Nebenwirkungen wie Hand-Fuß-Syndrom, Fatigue oder Diarrhö aus. Aufgrund dieser Belastungen werde Regorafenib ein »Last-Line«-Medikament bleiben, meinte Stintzing.[pharmazeutische-zeitung.de]
  • Karzinome des proximalen Kolons gehen einher mit Änderungen der Stuhltätigkeit wie Blähungen, Obstipation im Wechsel mit Diarrhöen sowie Gewichtsverlust. Bei Karzinomen im rechten Kolon ist eine Anämie häufig das erste Zeichen der Erkrankung.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Skelett Nachbarorgane Symptome Meist uncharakteristisch; Alarmsymptome (langsam entstehend): Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Leistungsabfall, Antriebslosigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blässe Stuhl: Änderung der Stuhlgewohnheiten, Wechsel Obstipation/ Diarrhoe[medizin-kompakt.de]
  • Chronische Ischämie: Fibrose Klinik: Diarrhö, Bauchschmerzen, Schock (Toxineinschwemmung, Peritonitis). DD: Infektiöse Colitis, insb. die pseudomembranöse Colitis.[de.wikibooks.org]
  • Leitbeschwerden Veränderungen beim Stuhlgang (wie Verstopfung oder Durchfälle) ohne erkennbare Ursache, besonders verdächtig ist der Wechsel zwischen beiden (paradoxe Diarrhoe) Ungewöhnlich viele Winde, typischerweise mit unmerklichem Stuhlabgang („falscher[apotheken.de]
Bauchschmerz
  • Der Apotheker empfiehlt Nach einer Darmkrebsoperation sind wochen- bis monatelange Bauchschmerzen und Verdauungsprobleme regelmäßige Komplikationen. Meist hilft es, das Essen auf mehrere kleine Mahlzeiten zu verteilen.[apotheken.de]
  • Klinik: Bauchschmerzen, peranaler Blutabgang, Subileus, Tastbarer walzenförmiger Tumor meist im rechten Unterbauch. Kompl.: Nekrose mit Durchwanderungsperitonitis.[de.wikibooks.org]
  • Nebenwirkungen der Strahlentherapie können Durchfall, Bauchschmerzen, Blasenentzündung oder Hautreizungen sein. Diese sind heute weitgehend behandelbar und nur sehr selten stark ausgeprägt.[krebsgesellschaft.de]
  • Gelegentlich treten Bauchschmerzen, Darmbeschwerden oder ständige Abgeschlagenheit auf. Oft stecken hinter diesen Beschwerden aber harmlose Ursachen.[uniklinik-ulm.de]
  • Bauchschmerzen , leichtes Fieber , Müdigkeit , Leistungsschwäche.[netdoktor.de]
Flatulenz
  • , Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blässe Stuhl: Änderung der Stuhlgewohnheiten, Wechsel Obstipation/ Diarrhoe, mit Wind Stuhlabgang, bleistiftdünner Stuhl, Blut/Schleimauflagerungen, schmerzhafter Stuhlabgang Tumorzeichen: Abgeschlagenheit, Meteorismus, Flatulenz[medizin-kompakt.de]
  • Risikopatienten Familäre Disposition Colitis ulcerosal Morbus Crohn Familiäre Polypose Tubuläre und villöse Adenome Fettreiche, ballastarme Ernährung Symptome Uncharakteristische Symptome wie Flatulenz, Darmkrämpfe, chronische Anämie und Gewichtsabnahme[dr-bull.at]
  • Typische Symptome sind dann Blut oder Schleim im Stuhl, Darmkrämpfe, Bleistift- oder Ziegenköttelstühle, Durchfälle und Verstopfungen sowie häufig quälende Flatulenz .[de.wikipedia.org]
Veränderung der Stuhlgewohnheiten
  • Diagnostik Bei anhaltenden Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder dunkler Verfärbung des Stuhls sind zunächst ein sog.[scheithauer-kornek.com]
  • Neben Blutbeimengungen im Stuhl können andere Symptome im Einzelfall erst relativ spät auftreten, wie beispielsweise Schmerzen im Bauchraum oder und neu aufgetretene Veränderungen der Stuhlgewohnheiten, z.B.[onkologie-duesseldorf.de]
Zahnfleischbluten
  • So kann er beispielsweise auch bei Nasenbluten , Zahnfleischbluten oder Hämorrhoidenblutung positiv ausfallen. Andererseits kann der Test auch falsche Entwarnung geben ( falsch-negatives Ergebnis ).[netdoktor.de]

Diagnostik

  • Zum ersten Mal haben mehrere Autoren nur eine Erkrankung systematisch von den Ursprüngen über die Pathologie, Diagnostik und Therapie zusammengefasst.[books.google.de]
  • […] von über 40 instruktiven Fallbeispielen werden anschaulich diagnostisches Vorgehen, therapeutisches Ansprechen und der Verlauf … Herausgeber: Rudolf Puchner 2016 Buch Ambulant erworbene Pneumonie Was, wann, warum – Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik[springermedizin.de]
  • Die Diagnostik umfasst neben der digital-rektalen Untersuchung und den bildgebenden Verfahren vor allem die Koloskopie, mit der auch eine histologische Diagnosesicherung möglich ist.[amboss.miamed.de]
  • Diagnostik Bei anhaltenden Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder dunkler Verfärbung des Stuhls sind zunächst ein sog.[scheithauer-kornek.com]
  • Seine Diagnostik und auch Vorbeugemaßnahmen stützen sich wesentlich auf die Darmspiegelung. Die Therapie beinhaltet verschiedene endoskopische und operative Verfahren. Das metastasierende kolorektale Karzinom bedarf einer Chemotherapie.[medicoconsult.de]

Therapie

  • Zum ersten Mal haben mehrere Autoren nur eine Erkrankung systematisch von den Ursprüngen über die Pathologie, Diagnostik und Therapie zusammengefasst.[books.google.de]
  • […] des kolorektalen Karzinoms 98 Kostenanalyse der Nachsorge 114 Schmerzbehandlung bei Rezidiven des Rektumkarzinoms durch die perkutane 128 Senkung der Rezidivrate beim Rektumkarzinom durch Kombinationstherapie 147 Die Hamburger Studie zur adjuvanten Therapie[books.google.de]
  • […] instruktiven Fallbeispielen werden anschaulich diagnostisches Vorgehen, therapeutisches Ansprechen und der Verlauf … Herausgeber: Rudolf Puchner 2016 Buch Ambulant erworbene Pneumonie Was, wann, warum – Dieses Buch bietet differenzierte Diagnostik und Therapie[springermedizin.de]
  • Therapiemöglichkeiten bei fortgeschrittenem Darmkrebs wie Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Therapie und palliative Therapie und geben Tipps zur Nachsorge.[krebsgesellschaft.de]
  • Therapie & Prognose Der voraussichtliche Krankheitsverlauf, also die Prognose, hängt vor allem davon ab, in welchem Stadium der Krebs entdeckt wird: je früher, desto größer sind die Heilungschancen.[apotheken-umschau.de]

Prognose

  • Karzinoms beim alten Patienten 320 7 Grundsätze der palliativen Behandlung 327 71 Chirurgie 329 72 Chemotherapie 339 73 Strahlentherapie 345 8 Behandlungsgrundsätze bei Lebermetastasen 349 81 Chirurgische Behandlung 351 82 Regionale Chemotherapie 380 83 Prognose[books.google.de]
  • Therapie & Prognose Der voraussichtliche Krankheitsverlauf, also die Prognose, hängt vor allem davon ab, in welchem Stadium der Krebs entdeckt wird: je früher, desto größer sind die Heilungschancen.[apotheken-umschau.de]
  • Bei 40% der Patienten ist bei Diagnosestellung eine operative Therapie nicht mehr möglich, nur bei Früherkennung ist die Prognose gut.[medizin-kompakt.de]
  • Die Prognose im Einzelfall kann zum Teil erheblich von diesen Werten abweichen.[netdoktor.de]
  • Prognose Je früher Darmkrebs (Kolonkarzinom, kolorektales Karzinom) erkannt wird, desto besser kann man den Verlauf beeinflussen und desto besser ist auch die Prognose.[beobachter.ch]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Verlaufs- und Sonderformen Stadien Diagnostik Pathologie Differentialdiagnosen Therapie Nachsorge Prävention "ASS-Prophylaxe" Studientelegramme zum Thema Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Reinacher-Schick et al: "S3-Leitlinie "Kolorektales Karzinom" Z Gastroenterol 2008; 46: 1–73 Statistik Austria, (Epidemiologie) Stift A et al: Chirurgische Onkologie – Strategien und Standards für die Praxis.[netdoktor.at]
  • Epidemiologie Inzidenz : Das "lifetime risk", an einem Kolonkarzinom zu erkranken, liegt bei Männern bei 1:21 (4.7%) und bei Frauen bei 1:23 (4.4%) .[klinikmanual.de]
  • Dickdarmkarzinom Namen: Kolon-, Colon-, Kolorektal-, Colorectal-, Rektumkarzinom Englisch: colorectal cancer, colon cancer, rectal cancer (cancer oder carcinoma) Definition: bösartiger Tumor der Schleimhaut des Dick- oder Mastdarmes Epidemiologie Häufigkeit[scheithauer-kornek.com]
  • Es macht in Deutschland 60-70% der kolorektalen Karzinome aus. 2.2 Epidemiologie In der Routineauswertung der Krebsregister werden üblicherweise alle von Formen Dickdarm -, Rektum- und Analkrebs zusammengefasst (ICD-10: C18-C21).[onkopedia.com]
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Altersverteilung

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