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Akute Fettleber der Schwangerschaft


Symptome

  • Symptome zeigen sich spät.[schwangerschaft.wikinfo24.com]
  • Symptome Obwohl einige schwangeren Frauen mit Hepatitis asymptomatisch sind, bemerken andere, Gelbsucht, Fieber, Übelkeit und Schmerzen im Magen oder Bauch. Symptome von HELLP und akute Fettleber der Schwangerschaft spiegeln die Hepatitis.[bettyandjim.com]
  • Symptome einer Fettleber Die Verfettung der Leber ruft in der Regel zunächst keine Symptome hervor und bleibt daher meist lange Zeit unbemerkt.[gelbeseiten.de]
  • SSW ) und äußert sich zu Beginn durch unspezifische Symptome wie: Übelkeit Erbrechen Kopfschmerzen Müdigkeit Oberbauchschmerzen Im weiteren Verlauf können ein Ikterus und eine hepatische Enzephalopathie auftreten.[flexikon.doccheck.com]
  • Symptome und Diagnose: die Leber unter der Lupe Schmerzen im Oberbauch sind ein mögliches Symptom bei Lebererkrankungen. Ist die Leberfunktion eingeschränkt, macht sich das häufig nur durch untypische Symptome bemerkbar.[docmed.tv.vitanet.de]
Lebererkrankung in der Schwangerschaft
  • (c) APA (DPA) Von einem eher stiefmütterlich behandelten medizinischen Fachbereich sprechen einige Experten, wenn es um Lebererkrankungen in der Schwangerschaft geht.[diepresse.com]
  • Bewährt hat sich die folgende Kategorisierung von Lebererkrankungen in der Schwangerschaft (Tabelle 2).[dr-nabielek.de]
  • Obstet Gynaecol Reprod Med 18:69–75 CrossRef Google Scholar Lammert F, Rath W, Matern S (2004) Lebererkrankungen in der Schwangerschaft.[doi.org]
  • Ausgabe 1 - 2008 REINHART ZACHOVAL, MÜNCHEN Lebererkrankungen in der Schwangerschaft Bei der Darstellung von Lebererkrankungen in der Schwangerschaft muss zwischen schwangerschaftsspezifischen Leberproblemen und nicht schwangerschaftsspezifischen hepatologischen[hepatitisandmore.de]
  • Jetzt wissen wir, was Lebererkrankungen während der Schwangerschaft ist.[triaxsys.com]
Pruritus
  • Differenzialdiagnostisch müssen andere (zum Beispiel dermatologische) Ursachen eines Pruritus ausgeschlossen werden. Ein Ikterus tritt in circa 25 Prozent der Fälle auf, meist erst ein bis vier Wochen nach Erstmanifestation des Pruritus.[aerzteblatt.de]
  • Die Ursache des Pruritus bei ICP wie auch bei anderen cholestatischen Leberkrankheiten ist weiterhin nicht geklärt.[hepatologie-gastroenterologie-schwangerschaft.de]
  • Schwangerschafts-fettleber HELLP-Syndrom Hämolyse – ( ) Transaminasen Thrombozytopenie – sekundär Leukozytose – – Ikterus ( ) ( ) Hypertonie – (in 30–50 % der Fälle) (in 85–95 % der Fälle) Proteinurie – Nierenversagen – sekundär bis ZNS-Symptome – bis Sonstiges Cholestase, Pruritus[dr-nabielek.de]
Ikterus
  • In seltenen Fällen wird ein Ikterus durch eine akute Schwangerschaftsfettleber verursacht, die sich im letzten Trimester manifestiert (Grafik 1).[aerzteblatt.de]
  • Trimenon, akute Verschlechterung des Allgemeinbefindens innerhalb von Stunden bis wenigen Tagen, Ikterus Diese Konstellation alleine deutet bereits auf eine akute Schwangerschaftsfettleber.[medicoconsult.de]
  • Diagnose Kommt es bereits in der Frühphase zu deutlichen Symptomen (Ikterus, süßlicher Geruch), kann die Diagnose rasch gestellt werden.[yamedo.de]
  • SSW ) und äußert sich zu Beginn durch unspezifische Symptome wie: Übelkeit Erbrechen Kopfschmerzen Müdigkeit Oberbauchschmerzen Im weiteren Verlauf können ein Ikterus und eine hepatische Enzephalopathie auftreten.[flexikon.doccheck.com]
  • Außerdem werden in der Regel ein schneller Herzschlag sowie eine Gelbfärbung der Haut und der Bindehäute des Auges ( Gelbsucht, Ikterus ) beobachtet.[medizinfo.de]
Hepatomegalie
  • Dies kann bedingt sein durch Tumore im Bauchraum, insbesondere gynäkologische Tumoren, aber auch durch eine Leberschwellung (Hepatomegalie).[citypraxen.de]
  • Oft kann der Arzt eine vergrößerte Leber (Hepatomegalie) schon ertasten. Die Bestätigung der ... " [16] Sources [0] [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14] [15] [16] Further References[schwangerschaft.wikinfo24.com]
  • Im Rahmen einer körperlichen Untersuchung lässt sich oft eine vergrößerte Leber ( Hepatomegalie ) ertasten. Fehlen andere Symptome, ist dies ein deutlicher Hinweis auf eine Fettleber.[netdoktor.de]
  • Der Verlauf beider Typen ist symptomarm, Hepatomegalie und Wachstumsretardierungen verschwinden postpubertär (21).[hepatologie-gastroenterologie-schwangerschaft.de]
Hepatosplenomegalie
Bauchschmerz
  • Die Fettleberhepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die mit heftigen Beschwerden wie Übelkeit , Fieber , Erbrechen, Bauchschmerzen und Gelbsucht einhergeht.[medhost.de]
  • Innerhalb weniger Tage bzw. einiger Wochen erlebt die Schwangere zunehmendes Unwohlsein, Erbrechen, Bauchschmerzen. Häufig entwickelt sie eine Gelbsucht.[deximed.de]
  • Diese Bauchschmerzen sind bedingt durch die vergrösserte Leber und die entsprechend gedehnte umgebende Leberkapsel. In diesen Fällen ist die Leber gut durch die Bauchwand zu ertasten.[beobachter.ch]
  • Eine solche Leberentzündung (Hepatitis) zeigt tendenziell mehr Symptome: • Appetitlosigkeit• Übelkeit• Gewichtsverlust• Bauchschmerzen auf der rechten Seite• Fieber• Gelbsucht (gelb verfärbte Haut und Augen) Zusätzlich können Milz und Leber vergrößert[gelbeseiten.de]
  • […] übermäßige Fett verändert die innere Struktur des empfindlichen Organs, was zu mehreren Folgeerkrankungen führen kann, wie zum Beispiel: Leberentzündung, auch Fettleberhepatitis genannt: Sie äußert sich mit Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Fieber, Bauchschmerzen[jameda.de]
Emesis
  • Da die Anfangsphase einer akuten Hepatitis mit gastrointestinalen Symptomen wie Inappetenz, Übelkeit und Erbrechen einhergehen kann, muss differentialdiagnostisch das Vorliegen von Emesis bzw. Hyperemesis gravidarum bedacht werden (s.[hepatologie-gastroenterologie-schwangerschaft.de]
Appetitverlust
  • Ikterus (verursacht durch erhöhtes Bilirubin) Neigung zu blauen Flecken oder zu schnellen Blutungen Aszites Veränderungen der Hirnfunktion (Enzephalopathie) Unzureichendes Wachstum und Gewichtszunahme Müdigkeit Schwäche Übelkeit Unterzucker Appetitverlust[symptomeundbehandlung.com]

Diagnostik

  • Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Epidemiologie 3 Ätiologie 4 Symptome 5 Diagnostik 5.1 Labor 5.2 Bildgebung 6 Differentialdiagnose 7 Therapie 1 Definition Als Schwangerschaftsfettleber wird eine seltene lebensbedrohliche Komplikation in der Schwangerschaft[flexikon.doccheck.com]
  • Alle Patientinnen mit Schwangerschaftscholestase sollten deshalb eine virusserologische Diagnostik erhalten.[dr-nabielek.de]
  • Weitere Untersuchungen wie Ultraschall des Bauches sowie feingewebliche Untersuchungen des Lebergewebes mittels Punktion können ebenfalls zur Diagnostik mit eingesetzt werden.[reformhaus-fachlexikon.de]
  • Deximed – Deutsche Experteninformation Medizin "Deximed ist für mich eine große Hilfe, um im Praxisalltag schnell aktuelles Wissen zur Therapie oder Diagnostik nachschlagen zu können.[deximed.de]
  • In: Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2014 Dec 17. doi:10.1016/j.clinre.2014.08.014 Johannes Weiß, Monika Rau, Andreas Geier: Nichtalkoholische Fettlebererkrankung Epidemiologie, Verlauf, Diagnostik und Therapie. In: Deutsches Ärzteblatt.[de.wikipedia.org]
Leberbiopsie
  • Der Arzt kann ein Verfahren zur Entnahme eines kleinen Gewebestückchens aus der Leber (Leberbiopsie) empfehlen. Die Leberbiopsie kann helfen herauszufinden, warum die Leber versagt.[symptomeundbehandlung.com]
  • Die Diagnose stützt sich auf die Ergebnisse von Leberfunktionstests und kann durch eine Leberbiopsie bestätigt werden. Unter Umständen wird den Frauen zu einem unmittelbaren Schwangerschaftsabbruch geraten.[msdmanuals.com]
  • Mit Hilfe bestimmter Leberenzyme (Blutuntersuchung), einem Ultraschall der Leber und ein Leberbiopsie (Gewebeprobe) lässt sich die Diagnose erhärten.[medhost.de]
  • Die Diagnosesicherung der Alkoholhepatitis erfolgt durch Bluttests, Ultraschall und manchmal auch durch eine Leberbiopsie. Bei der Therapie ist der wichtigste Grundsatz: Meiden des Auslösers.[apotheken.de]
  • Die Leberbiopsie , die nur bei intakter Gerinnung durchgeführt werden darf, kann in unklaren Fällen weiterhelfen.[medicoconsult.de]

Therapie

  • Schwangerschaft und Geburt zwischen Emotion und Rationalität, Pelvic pain-Syndrom - der Unterbauchschmerz, Sterilitätsberatung und Sterilitäts-Therapie in der Praxis, Gutartige Erkrankungen der Brust - Diagnose und Theraphie, Pharmakotherapie.[books.google.de]
  • Eine ausgedehnte Literaturrecherche dient auch zur Beschreibung der Diagnose und Differentialdiagnose, Ätiologie und Pathogenese, klinisch-chemischen Parameter, makroskopischen und histologischen Befunde sowie Therapie, mütterlicher und kindlicher Prognose[books.google.de]
  • Falls die Therapie rechtzeitig begonnen wird, ist die Prognose gut.[praxis-reiche.de]
  • Therapie: Eine frühzeitige fachgerechte symptomatische Therapie (Rehydrierung, Gabe von Metoclopramid oder Doxylamin) ist erforderlich.[dr-nabielek.de]
  • Deximed – Deutsche Experteninformation Medizin "Deximed ist für mich eine große Hilfe, um im Praxisalltag schnell aktuelles Wissen zur Therapie oder Diagnostik nachschlagen zu können.[deximed.de]

Prognose

  • Aus klinischer Sicht sollen die grundlegenden Schwierigkeiten aufgezeigt werden, zum einen dieses Syndrom im Frühstadium zu erkennen, da nach dem jetzigen Kenntnisstand nur die rechtzeitige Diagnose mit sofortiger Beendigung der Schwangerschaft die Prognose[books.google.de]
  • Falls die Therapie rechtzeitig begonnen wird, ist die Prognose gut.[praxis-reiche.de]
  • Prognose Die Prognose hängt stark vom Ausmaß der Leberschädigung ab und davon, ob der Patient seine Trinkgewohnheiten ändern kann.[apotheken.de]
  • Wenn zusätzlich zur Verfettung des Lebergewebes eine Entzündung auftritt, spricht man von einer Fettleberentzündung (Steatohepatitis), welche eine schlechtere Prognose hat als die reine Fettleber.[sprechzimmer.ch]
  • Prognose und Heilungschancen Die Prognose und die Heilungschancen der Fettleber sind vom Zeitpunkt der Diagnose abhängig.[jameda.de]

Epidemiologie

  • Inhaltsverzeichnis 1 Definition 2 Epidemiologie 3 Ätiologie 4 Symptome 5 Diagnostik 5.1 Labor 5.2 Bildgebung 6 Differentialdiagnose 7 Therapie 1 Definition Als Schwangerschaftsfettleber wird eine seltene lebensbedrohliche Komplikation in der Schwangerschaft[flexikon.doccheck.com]
  • In: Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2014 Dec 17. doi:10.1016/j.clinre.2014.08.014 Johannes Weiß, Monika Rau, Andreas Geier: Nichtalkoholische Fettlebererkrankung Epidemiologie, Verlauf, Diagnostik und Therapie. In: Deutsches Ärzteblatt.[de.wikipedia.org]
  • Präeklampsie und HELLP-Syndrom Epidemiologie und Pathogenese Die Inzidenz der Präeklampsie beträgt drei bis fünf Prozent bei Erstgebärenden und 0,5 Prozent bei Mehrgebärenden.[aerzteblatt.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Walter Siegenthaler , Hubert Erich Blum: Klinische Pathophysiologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2006, S. 874ff. Böcker, Denk, Heitz: Pathologie. 2. Auflage. Urban & Fischer-Verlag, München 2001, ISBN 3-437-42380-0 , S. 723–724.[de.wikipedia.org]
  • Pathophysiologie: Die Steatohepatitis wird durch eine Funktionsstörung der sogenannten Mitochondrien auf dem Boden einer genetischen Prädisposition mit exogener Triggerung durch Medikamente oder Infektionen ausgelöst.[dr-nabielek.de]
  • Pathophysiologie-Diagnostik-Therapie (Hrsg. Schmidt E, Schmidt FW, Manns MP) Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft; 2000: 1125-1142 Schneider G, Paus TC, Kullak-Ublick GA et al.[hepatologie-gastroenterologie-schwangerschaft.de]

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