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Chorioiditis


Symptome

  • Leitmerkmale: Sehverschlechterung (Schleier, Eintrübung) Ursachen Autoimmunreaktion auf Bakteriengifte Infekte: Toxoplasmose, Lues Infektionen der Umgebung: Tonsillen, Nebenhöhlen, Ohren Rheuma Symptome gelblich/weißer Herd, scharf begrenzt schmerzfrei[medizin-kompakt.de]
  • Die Iritis kann auch chronisch verlaufen, dann sind die Symptome meist weniger stark ausgeprägt. Bei der Chorioiditis (hintere Uveitis) bestehen dagegen keine Schmerzen. Das Sehen ist verschwommen oder unklar.[portal-der-augenmedizin.de]
  • Die Symptome der Chorioiditis: Bei der isolierten Chorioiditis legen die Patientinnen der Klagen nicht vor, deshalb nicht selten bringen es nur bei oftalmoskopii an den Tag .[medicalmeds.eu]
Skotom
  • Symptomatik Einseitige Sehverschlechterung mit Metamorphopsien und Skotomen sind die führenden Beschwerden. Oft treten erst Symptome auf, wenn die Makula betroffen ist. Typischerweise sind beide Augen betroffen, jedoch treten die Beschwerden am 2.[eref.thieme.de]

Diagnostik

  • Zeckenbiss, Lues, AIDS, Drogenabusus, Bluttransfusionen, Sexualpartner) Differentialdiagnosen zu: Chorioiditis Diagnostik zu: Chorioiditis Diagnostik Chorioiditis Diagnostik bei Chorioiditis: Inspektion Spaltlampe Kontaktglas Ophthalmoskop Funduskopie[med2click.de]
  • Symptome gelblich/weißer Herd, scharf begrenzt schmerzfrei Sehverschlechterung (Schleier, Eintrübung), Glaskörpertrübungen Diagnose Anamnese: Klinik, Vorerkrankungen, Sehverschlechterungen Labor: Blutbild, Entzündungsparameter, Erregernachweis Apparative Diagnostik[medizin-kompakt.de]
  • Diagnostik Spaltlampenuntersuchung Ziliare Injektion Gemischte Injektion Synechien Entzündungszellen in der Vorderkammer (bis zum Hypopyon ) Tyndall -Phänomen Beschläge am Hornhautendothel ( Präzipitate ) Reizmiosis Verwaschene Irisstruktur Bindehautabstrich[amboss.com]
  • Diagnostik : Der Augenarzt wird neben der Sehschärfe auch die vorderen und inneren Abschnitte des Auges mit der Spaltlampe untersuchen.[alcon-pharma.de]

Therapie

  • Medikamentöse Therapie: Mydriatika, Kortison, Immunsuppressiva gg[medizin-kompakt.de]
  • Papille, schädigt Fasern des Sehnerven, darum Gesichtsfeldausfälle ausgehend vom blinden Fleck Chorioretinitis centralis: Herd direkt in Macula, darum Zentralskotom(sehr starke Sehminderung) Diagnostik zu: Chorioiditis Therapie zu: Chorioiditis Therapie[med2click.de]
  • Die Therapie ist meist antientzündlich-immunsuppressiv zum Visuserhalt. Bei nachgewiesenen Infektionen kommen Antibiotika zum Einsatz. Bei einigen wenigen Chorioiditisformen ist die Prognose auch ohne Therapie gut.[springermedizin.de]
  • Es erfolgt eine intensive Therapie mit Cortison , das als Augentropfen sogar oft stündlich verabreicht werden muss.[portal-der-augenmedizin.de]

Prognose

  • Prognose der Uveitis Die akute Iritis kann in den meisten Fällen schon nach wenigen Tagen eingedämmt werden, wenn eine angemessene, intensive Therapie durchgeführt wird.[portal-der-augenmedizin.de]
  • Bei einigen wenigen Chorioiditisformen ist die Prognose auch ohne Therapie gut. Im vorliegenden Beitrag werden die einzelnen Entitäten der Chorioiditis, die Differenzialdiagnose und die Grundzüge der Therapie dargestellt.[springermedizin.de]
  • Prognose Unbehandelt drohen Linsentrübung (Katarakt oder auch Grauer Star), Grüner Star (Glaukom) und Erblindung. Behandelt hängt die Prognose der Regenbogenhautentzündung von der Grunderkrankung (siehe oben) ab.[apotheken.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Die serpiginöse Chorioiditis betrifft etwa 1–2% aller posterioren, intraokularen Entzündungen. Männer sind häufiger als Frauen betroffen. Die Erkrankung tritt überwiegend in der 4.–6. Lebensdekade auf.[eref.thieme.de]
  • Unterscheidung in Uveitis anterior ( Iritis und Iridozyklitis ), Uveitis intermedia (Zyklitis, Pars planitis) oder Uveitis posterior ( Chorioiditis , Chorioretinitis , Retinochorioiditis ) Verlaufsformen : Akute, chronische und rezidivierende Verläufe Epidemiologie[amboss.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Vitrektomie , Kataraktextraktion) Rubeosis iridis Definition : Pathologische Neovaskularisationen der Iris , die i.d.R. durch ischämische Erkrankungen der Netzhaut bedingt sind Pathophysiologie Chronische Ischämie der Retina (meist durch diabetische Retinopathie[amboss.com]

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