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Endokarditis


Symptome

  • - Symptome Bei der häufigeren subakuten Endokarditis ähneln die ersten Symptome einem grippalen Infekt: allgemeines Unwohlsein, Gliederschmerzen, leicht erhöhte Temperatur und Nachtschweiß.[aponet.de]
  • Diagnose Klinische Zeichen: ungeklärtes Fieber ( intermittierendes Fieber in 90 % der Fälle), als unspezifisches Symptom auch subfebrile Temperaturen Allgemeine Symptome: Schwäche bzw.[de.wikipedia.org]
  • Schäden an anderen Organen Insgesamt kann eine fortgeschrittene Endokarditis mit vielfältigen Symptomen einhergehen, die auf Schädigungen verschiedenster Organe zurückzuführen sind.[medizinfo.de]
  • Die Symptome einer Endokarditis können völlig unterschiedlich aussehen Eine infektiöse bzw. bakterielle Endokarditis kann völlig verschiedene Symptome hervorrufen.[schmerz-online.de]
Kopfschmerz
  • Abgeschlagenheit, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen ( Arthralgien ) und Muskelschmerzen (Myalgien), Kopfschmerzen, Nachtschweiß Kardiale Symptome: Herzgeräusche (neu oder geändert/ verstärkt ), Herzinsuffizienzzeichen (Wassereinlagerungen[de.wikipedia.org]
  • Im Vordergrund stehen Fieber , anfangs um 38 C leichte körperliche Ermüdbarkeit Appetitlosigkeit Kopfschmerzen . Es kann auch zu Gewichtsverlust, Schüttelfrost , Schweißausbrüchen, Muskel- und Gelenkschmerzen kommen.[dr-gumpert.de]
Mitralklappenprolaps
  • […] künstlichen Gefäßverbindungen (auch Transplantate aus menschlichem Gewebe) Aorto-pulmonale Shunts Bereits durchgemachte Endokarditis zyanotische Herzfehler Mittleres Risiko Alle angeborenen Herzfehler mit Fehlbildungen großer Gefäße (außer s. u.) „ Mitralklappenprolaps[de.wikipedia.org]
  • Für eine Klappenbesiedlung prädisponieren Risikofaktoren, wie angeborene Klappenvitien (so auch eine bikuspidale Aortenklappe), rheumatische Herzklappenerkrankung und sonstige nicht-bakterielle Endokarditiden, *hypertrophe Kardiomyopathie, Mitralklappenprolaps[medicoconsult.de]
  • Nach den neuesten Leitlinien medizinischer Fachgesellschaften in den USA von 2007 soll bei Vorhof- und Kammerseptumsdefekt, hypertrophischer obstruktiver Kardiomyopathie , Mitralklappenprolaps, rheumatisch bedingten Herzerkrankungen und bei verkalkter[apotheken.de]
  • Personen nach Herztransplantation mit einer neu aufgetretenen Valvulopathie Damit fällt bei diesen Richtlinien eine Endokarditis-Prophylaxe u.a. bei Mitralklappenprolaps mit Insuffizienz, bei erworbenem Herzfehlern (z.B.[infomed.ch]
Fieber
  • Rheumatisches Fieber nach Tonsillitis oder Scharlach Das rheumatische Fieber ist eine seltene entzündlich-rheumatische Systemerkrankung mit Beteiligung von Herz, Gelenken, Gehirn und/oder Haut.[medizinfo.de]
  • Rheumatisches Fieber: wenn sich das Abwehrsystem irrt Rheumatisches Fieber wird nur indirekt durch Bakterien verursacht. Streptokokken besitzen wie andere Bakterien auch spezielle Strukturen an ihrer Zelloberfläche.[vitanet.de]
  • Unter einem intermittierenden Fieber versteht man ein sehr stark schwanken des Fieber. Beim intermittierendem Fieber können am Morgen und im Verlaufe des Tages nahezu normale Temperaturwerte bestehen.[heilberufe-ausbildung.de]
  • Das rheumatische Fieber ist gekennzeichnet durch hohes Fieber, häufig begleitet durch Gelenkschmerzen, einen Hautausschlag (Rumpf, Bauchnabel, Schienbein), tastbare Knötchen unter der Haut (Fußsehnen, Unterarm, Becken) und Herzbeteiligung.[medhost.de]
Gewichtsverlust
  • Der Grund sind die unspezifischen Krankheitssymptome wie Schwitzen , Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust . Verläuft die Entzündung akut, gelten hohes Fieber und Schüttelfrost als führende Symptome.[apotheken-umschau.de]
  • In ca. 90% der Fälle findet sich bei der Erstvorstellung eine Allgemeinsymptomatik (Abgeschlagenheit, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen, Appetitlosigkeit) und systemische Entzündungszeichen (Fieber, erhöhte Blutsenkung und CRP).[kinderarzt.at]
  • Zu den Anzeichen dieser Erkrankung gehören lang anhaltendes Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Krankheitsgefühl, Kraftlosigkeit, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen sowie nächtliches Schwitzen.[deximed.de]
  • Große endokarditische Vegetation an der Mitraklappe gewöhnlich Fieber wechselnder Höhe Schüttelfrost, Nachtschweiß Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Gelenkschmerzen Kleine Einblutungen, zum Beispiel im Bereich der Hände und Füße sowie Blut[herzzentrum.immanuel.de]
Blässe
  • Klinische Erscheinungen sind Abfall der Milchleistung, rezidivierendes Fieber, Abmagerung, Steifheit und Lahmheit, rasche Ermüdung, Blässe der Schleimhäute, anhaltende Tachykardie und pochender Herzschlag.[rinderskript.net]
  • Klinisch fällt die Erkrankung durch allgemeine Beschwerden wie Leistungsabfall, Fieber oder Blässe auf, während spezifische Symptome sowohl am Herzen ( Tachykardie , Herzinsuffizienz , neu aufgetretenes Herzgeräusch ) als auch an anderen Organen auftreten[amboss.miamed.de]
  • Denkbar sind: hohes Fieber (39 bis 40 C) schneller Ruhepuls allgemeine Schwäche eventuell Schüttelfrost untypischer Gewichtsverlust erhöhte Müdigkeit Blutarmut punktförmige Blutungen an der Haut bläuliche oder blasse Lippenfarbe vorhergehende Lungenentzündung[gesundheits-fakten.de]
  • Nach längerem Krankheitsverlauf ist häufig eine auf Blutarmut (Anämie) zurückzuführende, mit allgemeinem Schwächegefühl verbundene, blasse Hautfarbe, zu beobachten.[dr-gumpert.de]
Ermüdung
  • Klinische Erscheinungen sind Abfall der Milchleistung, rezidivierendes Fieber, Abmagerung, Steifheit und Lahmheit, rasche Ermüdung, Blässe der Schleimhäute, anhaltende Tachykardie und pochender Herzschlag.[rinderskript.net]
Petechien
  • Sie verursacht Fieber, Herzgeräusche, Petechien, Anämie, embolische Phänomene und endokardiale Vegetationen. Die Vegetationen können zur Herzklappeninsuffizienz oder -obstruktion, zu einem Myokardabszess oder einem mykotischen Aneurysma führen.[msdmanuals.com]
  • Krankheitsgefühl (Schwäche, Appetitlosigkeit), septische Temperaturen (39-400C), Schüttelfrost, Schweißausbrüche, Gliederschmerzen kardial: Herzgeräusche, schwere Herzinsuffizienz , Tachykardie dermal: Osler-Knötchen (schmerzhafte Knötchen an Fingern und Zehen), Petechien[medizin-kompakt.de]
Schwitzen
  • Zu den Krankheitszeichen zählen zum Beispiel Schwitzen und Appetitlosigkeit , aber auch hohes Fieber – je nach Art der Entzündung.[apotheken-umschau.de]
  • Der Grund sind die unspezifischen Krankheitssymptome wie Schwitzen , Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust . Verläuft die Entzündung akut, gelten hohes Fieber und Schüttelfrost als führende Symptome.[apotheken-umschau.de]
  • Zu den Anzeichen dieser Erkrankung gehören lang anhaltendes Fieber, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Krankheitsgefühl, Kraftlosigkeit, Schüttelfrost, Übelkeit und Erbrechen sowie nächtliches Schwitzen.[deximed.de]
  • Bei der häufigeren schleichenden (subakuten) Form stehen eher sich langsam entwickelnde unspezifische Beschwerden wie Müdigkeit, Abgeschlagenheit, Leistungsminderung, leichte Temperaturerhöhung, nächtliches Schwitzen oder Abnahme des roten Blutfarbstoffes[gesundheit.de]
Splenomegalie
  • Blutgerinnungsstörung (erhöhter Verbrauch von Fibrinogen) Organe: Splenomegalie, Nierenmitbeteiligung (Hämaturie, Glomerulonephritis) Diagnose Anamnese: Klinik, Vitien, Klappenprothesen, operative Eingriffe Auskultation: Herzgeräusch über der befallenen[medizin-kompakt.de]
  • Bei einer Endokarditis beobachtet man unter anderem auch eine Splenomegalie. Erklären Sie den Begriff des Splenomegalie und begründen Sie das Zustandekommen des Splenomegalie! Unter Splenomegalie versteht man eine Milzvergrößerung.[heilberufe-ausbildung.de]
  • Bakteriämie Splenomegalie Bakterielle Mikroembolien: Embolische Herdenzephalitis evtl. mit passageren Hemiparesen; evtl.[medical-tribune.de]
  • Zur unspezifischen Symptomatik zählen Fieber, Arthralgien, Anämie, Nachtschweiß, Tachykardie, Abgeschlagenheit, Splenomegalie, Hautveränderungen und möglicherweise auch bereits Zeichen der Herzinsuffizienz.[aerztezeitung.at]

Diagnostik

  • Osler-Knötchen ) Diagnostik der infektiösen Endokarditis Einen zentralen Stellenwert in der Diagnostik der Endokarditis nehmen die (modifizierten) Duke-Kriterien ein.[de.wikipedia.org]
  • - Nachweis enterohämorrhagische E. coli enteropathogene E. coli Enteroviren-Antikörper Enzephalomyelitis- Erreger-Nachweis Eosinophile Granulozyten EPEC Epidermis- Basalmembran- Antikörper Epstein-Barr- Virus-Diagnostik Erektile- Dysfunktion-Diagnostik[laborlexikon.de]
  • […] und Therapie der infektiösen Endokarditis (2005) Literaturnachweis: Kurzfassung der Leitlinie "S2 Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der infektiösen Endokarditis" Zeitschrift für Kardiologie, Band 93, Heft 12 Z Kardiol 93:1005-1021 (2004) Abgelegt[leitlinien.dgk.org]
  • Diagnostik Möglichkeiten zur Diagnose von Endokarditis Zur Diagnostik gehören neben der Anamnese, die beispielsweise nach vorangegangenen Eingriffen bei Patienten mit Vitien oder nach i.v.[lecturio.de]
  • Mikroembolien an der Retina (Roth-Flecken). 6 Diagnostik Die wichtigsten Elemente bei der Diagnostik der Endokarditis bilden die Echokardiographie und die Mikrobiologie , genauer die Abnahme von Blutkulturen .[flexikon.doccheck.com]

Therapie

  • Naber: S2-Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der infektiösen Endokarditis. In: Zeitschrift für Kardiologie. Band 93, 2004, S. 1004–1021. N. Westphal, B. Pflicht, Christoph Naber: Endokarditis-Prophylaxe, Diagnostik und Therapie.[de.wikipedia.org]
  • Trotzdem gibt es überraschende Unterschiede zwischen den Empfehlungen für die Antibiotika-Therapie in den verschiedenen Richtlinien.[cochrane.org]
  • Therapie Essenziell für die erfolgreiche Therapie ist das frühe Erkennen der Erkrankung, die schnelle und gezielte antibiotische Therapie und das Erkennen von und Reagieren auf mögliche Komplikationen.[doctopia.de]
  • Endokarditis, frühe Herzklappenoperation vs. konservative Therapie *Akute infektive Endokarditis mit Herzklappenfehler und Herzinsuffizienz*Herzklappenersatz, bei infektiver Endokarditis, frühe Operation vs. konservative Therapie *Herzklappenfehler,[der-arzneimittelbrief.de]
  • Pocket-Leitlinie: Diagnostik und Therapie der infektiösen Endokarditis (2005) Literaturnachweis: Kurzfassung der Leitlinie "S2 Leitlinie zur Diagnostik und Therapie der infektiösen Endokarditis" Zeitschrift für Kardiologie, Band 93, Heft 12 Z Kardiol[leitlinien.dgk.org]

Prognose

  • Neuauflage 2009) Literaturnachweis: Der Kardiologe 2010, Band 4, Nr. 4 Kardiologe 2010: 4:285-294 Abgelegt in 2010 , Archiv , DGK , Leitlinien Stichwort angeborene Herzfehler , Antibiotika , Echokardiographie , Endokarditis , Herzchirurgie , Klappenvitien , Prognose[leitlinien.dgk.org]
  • Eine frühzeitige Diagnose bietet nach Einschätzung von Erbel am ehesten die Chance, die Prognose der Patienten zu verbessern.[aerzteblatt.de]
  • Wird dann, in Unkenntnis des Herzleidens, mit Antikoagulantien behandelt, verschlechtert sich die Prognose rapide: die häufig folgenden intrazerebralen Blutungen verlaufen oft tödlich.[aerztezeitung.de]
  • Prognose Bei einer rechtzeitig begonnenen Therapie hängt bei der bakteriellen Endokarditis die Prognose vom jeweiligen Erreger ab.[rasch.prod.rasch1.cluster.amazee.io]
  • Bleibt die Erkrankung unbehandelt, hat sie in der Regel eine schlechte Prognose und endet nicht selten tödlich.[medical-tribune.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie: Endokarditis kommt vor allem bei älteren Rindern vor und ist die häufigste Herzkrankheit be erwachsenen Rindern..[rinderskript.net]
  • Epidemiologie Häufigkeit der Endokarditis Die Endokarditis hat in Westeuropa eine Inzidenz von ungefähr drei Fällen auf 100.000 Personen pro Jahr. Männer sind doppelt so häufig betroffen wie Frauen.[lecturio.de]
  • Epidemiologie Epidemiologisch präsentiert sich die Endokarditis als eine seltene Erkrankung. Die Mortalität hingegen ist immer noch sehr hoch und erreicht trotz therapeutischer Maßnahmen bis zu 50%.[doctopia.de]
  • .: Bedeutung und Epidemiologie der Endokarditis. Kardiovaskuläre Medizin, Nr. 7, S. 181-184 (2004) Stand: 13. Mai 2011 Content Überblick Eine bakterielle Endokarditis ist eine Entzündung der Herzinnenhaut, dem sogenannten Endokard.[rasch.prod.rasch1.cluster.amazee.io]
  • Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Weisse Liste bundesweit geordnet nach Fallzahl [ Bearbeiten ] Herzzentrum Leipzig GmbH - Universitätsklinik, Leipzig 116 Fälle Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Mainz. 84 Fälle[de.wikibooks.org]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie Endokarditis auf Zellebene Eine vorbestehende Schädigung des Herzens, wie ein defekter Klappenapparat, ist immer ein Risikofaktor für die Ansiedlung von Bakterien im Endokard.[lecturio.de]
  • Doppelt so viele Männer wie Frauen sind von der infektiösen Endokarditis betroffen Quelle www.gbe-bund.de Pathologie Pathophysiologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] intermittierendes Fieber in 90 % der Fälle Allgemeine Symptome: Schwäche[de.wikibooks.org]
  • Pathophysiologie Spezielle immunologische Stellung der Herzklappen : Klappengewebe ist bradytroph und kapillarfrei und durch die hohe Geschwindigkeit des Blutflusses mechanisch stark beansprucht (insb. die Klappenränder) Prädisposition für bakterielle[amboss.com]
  • Die cme-Einheit „Obstipation – Pathophysiologie, Diagnose und Therapie“ (Heft 25/2009) kann noch bis zum 31. Juli 2009 bearbeitet werden. Für Heft 33/2009 ist das Thema „Gastroenteritiden im Kindesalter“ vorgesehen.[aerzteblatt.de]

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