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Intrahepatisches Cholangiokarzinom


Symptome

  • Symptome, die Patienten mit einem Gallengangskarzinom haben, sind unter anderem: Gelbsucht (Ikterus) vergrößerte Gallenblase ohne Schmerzen (tastbar oder sichtbar im Bauch-Ultraschall) Diese beiden Symptome werden auch als Courvoisier-Zeichen zusammengefasst[netdoktor.de]
  • Klinische Symptome erlauben die Feststellung der pathologischen Galleausscheidung (Ikterus), pathomorphologische Leberabläufe (Hepatomegalie), die portale Hypertension (Hautsymptome, Aszites) einigermaßen sicher zu diagnostizieren.[med-college.hu]
  • Symptome Das Kardinalsymptom ist eine schmerzlose Gelbsucht ( Ikterus ), die durch die Verengung der Gallengänge verursacht wird und es zum Aufstau der Galle in die Leber kommt.[dr-gumpert.de]
  • Histologischer Schnitt eines Leberhämangiomes Pathologie [ Bearbeiten ] Symptome und Klinik [ Bearbeiten ] Das Hämangiom macht keine Symptome, ausser es ist so groß, dass es rupturieren kann.[de.wikibooks.org]
  • Epidemiologie Ätiologie Klassifikation Symptome/Klinik Stadien Diagnostik Anamnese und klinische Untersuchung Bildgebung Sonographie MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie) ERCP /PTC zum präoperativen Einschätzen der Resektabilität CT / MRT[amboss.miamed.de]
Gewichtsverlust
  • Meyenburg-Komplexe) Kombiniertes hepatozelluläres und Cholangiokarzinom Muzinös zystische Neoplasien der Leber Klinik Häufig unspezifische Klinik – typisch sind: Gewichtsverlust, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen und Oberbauchschmerzen.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Befindet sich der Tumor im Inneren der Leber, so äußert er sich durch unspezifische Symptome wie Kraftlosigkeit, Gewichtsverlust und Bauchschmerzen.[deximed.de]
  • Weitere mögliche Symptome sind ein schlechter Allgemeinzustand, Müdigkeit, Schwächegefühl, Inappentenz, Gewichtsverlust und Fieber.[vis.usz.ch]
  • Als Spätzeichen können Schmerzen im rechten Oberbauch hinzukommen und andere unspezifische Symptome, die bei vielen Krebserkrankungen auftreten können, wie zum Beispiel Gewichtsverlust ( Tumorkachexie ), Blutarmut ( Anämie ), Müdigkeit und Antriebslosigkeit[dr-gumpert.de]
  • Außerdem kann ein cholangiozelluläres Karzinom folgende Symptome mit sich bringen: Stuhlentfärbung dunkler Urin Juckreiz (Pruritus) Gewichtsverlust Schmerzen im Oberbauch Übelkeit Erbrechen Cholangiozelluläres Karzinom: Ursachen und Risikofaktoren Die[netdoktor.de]
Pruritus
  • Der Ikterus geht typischerweise mit dunklem Urin, Steatorrhö sowie mit Pruritus einher. Weiterhin können sich im fortgeschrittenen Stadium auch Aszites, Spider Naevi sowie eine hepatische Enzephalopathie ausbilden.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Außerdem kann ein cholangiozelluläres Karzinom folgende Symptome mit sich bringen: Stuhlentfärbung dunkler Urin Juckreiz (Pruritus) Gewichtsverlust Schmerzen im Oberbauch Übelkeit Erbrechen Cholangiozelluläres Karzinom: Ursachen und Risikofaktoren Die[netdoktor.de]
Ikterus
  • Der Ikterus geht typischerweise mit dunklem Urin, Steatorrhö sowie mit Pruritus einher. Weiterhin können sich im fortgeschrittenen Stadium auch Aszites, Spider Naevi sowie eine hepatische Enzephalopathie ausbilden.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Das hat zur Folge, dass sich eine Gelbsucht ( Ikterus ) entwickelt.[dr-gumpert.de]
  • Klinische Symptome erlauben die Feststellung der pathologischen Galleausscheidung (Ikterus), pathomorphologische Leberabläufe (Hepatomegalie), die portale Hypertension (Hautsymptome, Aszites) einigermaßen sicher zu diagnostizieren.[med-college.hu]
  • Aber erst bei der Obstruktion größerer Gallengänge beginnt meist eine Gelbsucht (Ikterus), die beunruhigt und zu einer Diagnostik führt.[medicoconsult.de]
  • Klinisch typisch sind unspezifische abdominelle Beschwerden und bei den distaler gelegenen Karzinomen ein progredienter Ikterus , eine schmerzlose, vergrößerte Gallenblase ( Courvoisier-Zeichen ) sowie Cholestasezeichen.[amboss.miamed.de]
Hepatomegalie
  • Klinische Symptome erlauben die Feststellung der pathologischen Galleausscheidung (Ikterus), pathomorphologische Leberabläufe (Hepatomegalie), die portale Hypertension (Hautsymptome, Aszites) einigermaßen sicher zu diagnostizieren.[med-college.hu]
Dunkler Urin
  • Der Ikterus geht typischerweise mit dunklem Urin, Steatorrhö sowie mit Pruritus einher. Weiterhin können sich im fortgeschrittenen Stadium auch Aszites, Spider Naevi sowie eine hepatische Enzephalopathie ausbilden.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Je näher er am gemeinsamen Gallengang (siehe Schema oben, Ductus choledochus) liegt, desto häufiger kommt es zum typischen Beschwerdebild mit schmerzloser Gelbsucht, weißlichem Stuhlgang, dunklem Urin und Juckreiz.[deximed.de]
  • Außerdem kann ein cholangiozelluläres Karzinom folgende Symptome mit sich bringen: Stuhlentfärbung dunkler Urin Juckreiz (Pruritus) Gewichtsverlust Schmerzen im Oberbauch Übelkeit Erbrechen Cholangiozelluläres Karzinom: Ursachen und Risikofaktoren Die[netdoktor.de]

Diagnostik

  • Diagnostik Anamnese und klinische Untersuchung Ultraschall Routinelabor inkl.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Diagnostik 67-jähriger Patient, der vor 3 Jahren ein Rektum-Ca im Stadium cT3 cN1 cM0 hatte. Vor 2 Jahre unklarer Leberherd, der jetzt an Größe zugenommen hat.[bahnsen.de]
  • Diagnostik Sonographie Die Sonographie ist meist die erste bildgebende Diagnostik. Sie zeigt den Tumor, die gestauten proximalen und die nicht gestauten distalen Gallenwege.[medicoconsult.de]
  • Diagnostik [ Bearbeiten ] Meist ist das Hämangiom ein Zufallsbefund im Ultraschall oder CT. Falls das Befundmuster (siehe Fall) charakteristisch ist, so ist keine weitere Diagnostik erforderlich.[de.wikibooks.org]
  • Keine getargete Therapie Letzten 7 Phase III Zulassungsstudien negativ Keine Zulassung mit prädiktiver/companion- Diagnostik Derzeit keine klinische Indikation für prädiktive Diagnostik Therapeutische und prädiktiv-diagnostische Situation beim HCC hinkt[docplayer.org]

Therapie

  • In letzter Zeit werden auch Kombinationstherapien aus Chemotherapie und zielgerichteter Therapie („targeted therapy“) eingesetzt, wie z.B. mit Erlotinib oder Cetuximab).[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • In der multivariaten Analyse (Cox-Regression) mit den Merkmalen Stadium, Therapie und Zirrhose zeigte sich die Therapie als unabhängiger Prognosefaktor (p 0,011, Hazard ratio 1,876, 95%-Konfidenz-Intervall 1,158- 3,039).[egms.de]
  • Typ I : Befall des Ductus hepaticus communis unter Einbeziehung der Hepaticusgabel Typ II : der rechte oder linke Ductus hepaticus wird infiltriert Typ III : hier sind beide Ductus hepatici befallen 9 Therapie Die Therapie ist abhängig von der Ausdehnung[flexikon.doccheck.com]
  • Die Diagnose Gallengangskarzinom/Gallenblasenkarzinom geht jedoch mit einer ausgesprochen schlechten Prognose einher und die Ansprechrate auf bestehende Therapien bei Gallenkrebs ist unbefriedigend niedrig.[gallengangskarzinom.eu]
  • Wissenschaft Gesundheitswissenschaften Onkologie advertisement advertisement Related documents Chirurgische Therapie der gastroösophagealen - GI Falk Gastro-Kolleg Leber und Gallenwege Falk Gastro Therapiekonzepte und Ergebnisse bei Klatskin Lokale Tumorablation[studylibde.com]

Prognose

  • Prognose Das 5-Jahresüberleben liegt bei ca. 10%, nach R0-Resektion bei 20-50%. Weiterführende Literatur Anatomie und Pathologie des intrahepatischen und extrahepatischen Gallengangskarzinoms Tannapfel A, Wittekind C.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Klinik Abstract Gallengangskarzinome treten selten auf und weisen eine sehr schlechte Prognose auf.[amboss.miamed.de]
  • Ebenfalls möglich ist eine innere Drainage in das Duodenum , wobei die Einlage des erfoderlichen Stents im Rahmen einer ERCP erfolgt. 10 Prognose Die Prognose des Gallengangskarzinoms ist schlecht.[flexikon.doccheck.com]
  • Maligne Tumoren haben eine mäßige Prognose. Auch die Lebertransplantation hat dies nicht verbessert. Metastasen werden immer wieder gewebesparend entfernt. Transplantationen sind meistens sinnlos.[med-college.hu]
  • […] zurück Home intrahepatisches Gallenwegs - Karzinom, IHCC Allgemeines Epidemiologie Prognose Das mediane Überleben inoperabler Patienten beträgt 7 - 12 Monate.[bahnsen.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Das ICC ist in den meisten Populationen ein relativ seltener Tumor, stellt jedoch, nach dem hepatozellulären Karzinom ( HCC ), mit ca. 5-15% das zweithäufigste lebereigene Malignom dar.[eliph.klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Klassifikation Symptome/Klinik Stadien Diagnostik Anamnese und klinische Untersuchung Bildgebung Sonographie MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie) ERCP /PTC zum präoperativen Einschätzen der Resektabilität CT / MRT[amboss.miamed.de]
  • […] zurück Home intrahepatisches Gallenwegs - Karzinom, IHCC Allgemeines Epidemiologie Prognose Das mediane Überleben inoperabler Patienten beträgt 7 - 12 Monate.[bahnsen.de]
  • Es ist keine Folge von chronischen Lebererkrankungen Epidemiologie Statistik Kosten [ Bearbeiten ] Das Hämangiom ist der häufigste gutartige Lebertumor und kommt vor allem im mittleren Alter (40-50 Jahre) vor.[de.wikibooks.org]
  • Cholangiokarzinom, cholangiozelluläres Karzinom, CCA, CCC Englisch : cholangiocarcinoma, bile duct cancer 1 Definition Unter einem Gallengangskarzinom oder Cholangiokarzinom versteht man einen malignen Tumor im Bereich der ableitenden Gallenwege . 2 Epidemiologie[flexikon.doccheck.com]
Geschlechtsverteilung
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