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Koronare Herzkrankheit

KHK


Symptome

  • Auch die Häufigkeit des Auftretens der Symptome, wann die Symptome zum ersten Mal aufgetreten sind und die Schmerzstärke werden erfasst und notiert.[doktorweigl.de]
  • Wichtige Faktoren für Entstehung der KHK sind dabei die sogenannten kardiovaskulären Risikofaktoren . 5 Symptome Eine koronare Herzkrankheit kann klinisch "stumm" sein.[flexikon.doccheck.com]
  • Grad 2: Symptome treten bei Anstrengung im Alltag auf. Grad 3: Symptome werden bereits durch leichte körperliche Belastung wie Spazierengehen ausgelö Grad 4: Angina pectoris tritt in Ruhe auf.[kurkliniken.de]
Herzerkrankung
  • Diagnostik einer koronaren Herzerkrankung Für die frühzeitige Diagnose einer koronaren Herzerkrankung wird der Arzt den Patienten zunächst genau nach den Symptomen und der sonstigen Krankengeschichte fragen.[gesundheit.de]
  • Während der jeweiligen Studiendauer wurden alle Fälle von koronaren Herzerkrankungen (dazu zählten sowohl nicht tödliche Herzinfarkte als auch tödlich verlaufende koronare Herzerkrankungen) und Schlaganfälle ermittelt.[deutsche-apotheker-zeitung.de]
  • Operation bei der koronaren Herzerkrankung Direkte Eingriffe an den Herzkranzgefäßen bei chronischen Durchblutungsstörungen oder beim akuten Herzinfarkt sind im Rahmen einer Herzkatheteruntersuchung möglich.[gesundheit.de]
  • Koronare Herzerkrankung (KHK): Beschreibung Die Koronare Herzerkrankung (KHK) ist eine schwerwiegende Erkrankung des Herzens, bei der es zu Durchblutungsstörungen des Herzmuskels kommt. Grund dafür sind verengte Herzkranzgefäße .[netdoktor.de]
Brustschmerz
  • Das am häufigsten vorkommende Symptom einer koronaren Herzkrankheit ist der Brustschmerz.[doktorweigl.de]
  • Grad 3 Brustschmerzen treten bereits bei leichter körperlicher Belastung auf wie normalem Gehen oder beim Ankleiden. Grad 4 Brustschmerzen treten bereits in Ruhe oder bei geringster körperlicher Belastung auf.[kkh.de]
  • Lassen Sie Brustschmerzen deshalb unbedingt immer ärztlich abklären .[maennergesundheitsportal.de]
  • Brustschmerzen (Angina pectoris) bis hin zum Herzinfarkt.[annahospital.de]
Hypertonie
  • „Ungesund“ war dabei definiert durch das Vorliegen von drei oder mehr Risikofaktoren wie arterielle Hypertonie, Hypertriglyceridämie, niedriges HDL-Cholesterin, Hyperglykämie und erhöhter Taillenumfang.[aerzteblatt.de]
  • In der körperlichen Untersuchung können Faktoren wie Hypertonie und Übergewicht auffallen, aber auch auskultatorisch ein Hinweis auf Herzerkrankungen entdeckt werden.[lecturio.de]
  • Risikofaktoren für eine KHK sind hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie), Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus), Fettstoffwechselstörungen, Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel, aber auch familiäre Faktoren sowie Geschlecht und Alter.[annahospital.de]
  • Zu den Risikofaktoren einer KHK zählen hoher Blutdruck (arterielle Hypertonie), Zuckerkrankheit (diabetes mellitus), Fettstoffwechselstörungen, Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel, aber auch familiäre Faktoren sowie Geschlecht und Alter.[marienhospital-herne.de]
  • Ursache sind kleine Verletzungen der Gefäßwände, die meist durch einen zu hohen Blutdruck (Hypertonie) hervorgerufen werden. Als Folge wandern Entzündungszellen in die Gefäßwand ein, wodurch sich das Gefäß verengt (Stenose).[gesundmed.de]
Gefäßerkrankung
  • Entsprechend der Beteiligung der Herzkranzgefäße spricht man von einer: Hauptstammstenose, 1-Gefäßerkrankung, 2-Gefäßerkrankung oder 3-Gefäßerkrankung.[unimedizin-mainz.de]
  • Wichtig ist es vor allem, ein Bewusstsein dafür zu entwickeln, dass unser moderner, bewegungsarmer Lebensstil und unsere westlichen Ernährungsgewohnheiten Gefäßerkrankungen im allgemeinen und die koronare Herzerkrankung im besonderen außerordentlich fördern[gesundheit.de]
  • Indikation : vor allem die 3-Gefäßerkrankung. Zur Therapie des akuten Koronarsyndroms siehe hier . Über facebook informieren wir Sie über Neues auf unseren Seiten![medicoconsult.de]
  • Keine andere Lebensstilmaßnahme ist ähnlich effektiv in der Vorbeugung von Gefäßerkrankungen. Übrigens erhöht auch Passivrauchen das Risiko für die KHK und andere Herz-Kreislauferkrankungen.[netdoktor.at]
Tachykardie
  • Besteht der erhöhte Puls längerfristig, so ergeben sich verschiedene Komplikationen, die vom Schweregrad, von der Art, sowie der Geschwindigkeit und Dauer der Tachykardie abhängig sind.[gesundpedia.de]
  • Herzparameter werden günstig beeinflusst In einer Studie ließ sich bei Patienten, die regelmäßig eine Sauna aufsuchten, nach zwei Wochen ein günstiger Effekt auf ventrikuläre Arrhythmien nachweisen, die Rate an ventrikulären Tachykardien wurde um den[kardiologie.org]
  • Oft, besonders bei Frauen, zeigen sich bei der koronaren Herzkrankheit aber auch nur unspezifische Symptome wie zum Beispiel: Atemnot (Dyspnoe) Blutdruckabfall (Hypotonie) erhöhte Pulsfrequenz ( Tachykardie ) Hautblässe Schweißausbruch Übelkeit Oberbauchschmerz[cardio-guide.com]
  • Auch bei der Herzhypertrophie oder Hypertonie und Tachykardie oder einem erhöhten enddiastolischen Ventrikeldruck kann der Widerstand der Koronargefäße erhöht sein. Somit können auch diese Faktoren verantwortlich für eine Angina pectoris sein.[lecturio.de]
  • Nebenwirkungen : Reflektorische Tachykardie , Blutdruckabfall.[medicoconsult.de]
Schwäche
  • Die Folge der Gefäßverengung ist eine schwächere Durchblutung und damit eine zu geringe Sauerstoffzufuhr zum Herzen.[sana-luebeck.de]
  • Einige Symptome der Angina Pectoris sind: Engegefühl oder ein erdrückendes Gefühl in der Brust Brennen oder Druck unter dem Brustbein Schmerzen in den Schultern, Kiefer, Armen, Hals, Nacken oder Oberbauch Müdigkeit Übelkeit oder Erbrechen Schwitzen Schwäche[doctor-bob.de]
  • Sind beide Herzhälften schwach, so spricht man von einer globalen Herzschwäche. Die Verengung der Herzkranzgefäße kann Herzrhythmusstörungen verursachen.[aponet.de]
  • Bei der Myokard-Szintigraphie wird eine schwach radioaktive Markersubstanz in die Vene injiziert, die sich unter anderem in den Herzkranzgefäßen anreichert.[netdoktor.de]
Druckgefühl des Brustkorbes
  • Angina pectoris (Brustenge): Enge und Druckgefühl im Brustkorb, die Angst erzeugen und mit Atemnot und Schmerzen verbunden sind.[apotheken.de]
Dyspnoe
  • Als Leitsymptom und Äquivalent für Angina pectoris ist bei Diabetikern die Dyspnoe anzusehen, die allerdings bei der Vortestwahrscheinlichkeit – leider – nicht berücksichtigt wird.[allgemeinarzt-online.de]
  • „Sexuelle Aktivität ist sinnvoll für Patienten die drei bis fünf METs ohne Angina pectoris, Dyspnoe, Zyanose, Hypotension, Arrhythmien oder ST-Streckensenkungen leisten können, ebenso für herzinsuffiziente Patienten im Stadium NYHA I und II und auch für[kardiologie.org]
  • Oft, besonders bei Frauen, zeigen sich bei der koronaren Herzkrankheit aber auch nur unspezifische Symptome wie zum Beispiel: Atemnot (Dyspnoe) Blutdruckabfall (Hypotonie) erhöhte Pulsfrequenz ( Tachykardie ) Hautblässe Schweißausbruch Übelkeit Oberbauchschmerz[cardio-guide.com]
  • Neben der AP-Symptomatik treten häufig Atemnot ( Dyspnoe ), Blutdruckabfall ( Hypotonie ), eine Erhöhung der Herzfrequenz ( Tachykardie ), vermehrte Schweißproduktion, Gesichtsblässe und Todesangst auf. Eine KHK verläuft nicht selten asymptomatisch.[de.wikipedia.org]
  • Blutdruckverhaltens unter Belastung Altersadaptierte Beurteilung der Belastbarkeit Verdacht auf einen KHK-Progress nach stattgehabtem Infarkt Pathologische Befunde (Auswahl) Klinisch Neuauftreten/Verstärkung von Angina-pectoris -Beschwerden Schwere Dyspnoe[amboss.com]
Belastungsdyspnoe
  • Je nach Intensität und Häufigkeit von Angina-pectoris-Beschwerden und Belastungsdyspnoe ist die Lebensqualität der betroffenen Patienten eingeschränkt.[medical-tribune.de]
  • Diagnostik Ausgangspunkt für eine Untersuchung auf eine koronare Herzkrankheit (KHK) sind anamnestische Herzbeschwerden bei Belastung und eine belastungsabhängige Leistungsinsuffizienz und Luftnot ( Belastungsdyspnoe ).[medicoconsult.de]

Diagnostik

  • Typische Auslöser sind: körperliche Belastung Kälteexposition Umfangreiche Mahlzeiten psychische Belastung 6 Diagnostik Die Diagnostik der KHK ist auf den direkten oder indirekten Nachweis koronarer Gefäßstenosen bzw. myokardialer Minderperfusion mittels[flexikon.doccheck.com]
  • Eine frühe Erkennung und Beurteilung (Diagnostik) der KHK ist deshalb für die Patienten sehr wichtig. Die Herzkatheteruntersuchung bleibt die genauste Untersuchung zur Diagnostik der KHK.[w2.umm.de]
  • Untersuchung), ein Tietze-Syndrom (Schmerzen an einem Rippenknorpel, radiologische Diagnostik) und bei Frauen eine Mastopathie (Schmerzen von der Brustdrüse ausgehend, gynäkologische und radiologische Diagnostik) in den Vordergrund der Diagnostik treten[medicoconsult.de]
  • Unsere hoch spezialisierte Leistung: kardiale MRT-Diagnostik Bei Sana CardioMed arbeiten wir in der Diagnostik mit dem modernsten bildgebenden Verfahren: der Magnetresonanztomographie (MRT), auch Kernspintomograhie genannt.[sana-luebeck.de]
  • Diagnostik Im Rahmen der Diagnostik erfolgt zunächst eine detaillierte Anamnese. Ruhe- und Belastungs-EKG können durch Spiroergometrie und Echokardiographie ergänzt werden.[kardiologie-hagen.info]
LDL-Cholesterin erhöht
  • Zu den bekannten Risikofaktoren zählen: Ungünstige Blutfette: hohes LDL-Cholesterin, erhöhte Triglyceride, erhöhtes Lipoprotein Arterielle Hypertonie (Bluthochdruck) Thrombophilie (Thromboseneigung) Rauchen Diabetes mellitus Erbliche Faktoren (schon aufgetretene[diepta.de]
T-Negativierung
  • […] mellitus Nein 0 Ja 6 Stärke der Angina pectoris (AP) I – normale Aktivität ohne Einschränkungen 0 II – normale Aktivität leicht eingeschränkt 5 III – normale Aktivität stark eingeschränkt 9 Dauer der Beschwerden 6 Monate 0 8 Ruhe-EKG: ST-Senkung oder T-Negativierung[flexikon.doccheck.com]

Therapie

  • Mit der entsprechenden Therapie lassen sich die Fettablagerungen und die fortschreitende Verhärtung der Blutgefäße deutlich reduzieren. So kann der Blutfluss wieder ungehindert ermöglicht und ein Infarkt verhindert werden.[doktorweigl.de]
  • LAE ) Therapie : Dual-/ Triple-Therapie erforderlich Dual-Therapie : OAK und ein TAH OAK Clopidogrel Triple-Therapie : OAK und zwei TAH OAK Clopidogrel ASS Besonderheiten Stark erhöhte Blutungsgefahr Strenge Indikationsstellung der OAK Reduktion aller[amboss.com]
  • Therapie Häufig ist nach Diagnose einer koronaren Herzkrankheit direkt eine Therapie im Herzkatheterlabor möglich.[herz.charite.de]
  • Therapie Die Therapie der Koronaren Herzkrankheit konzentriert sich zunächst auf die Ausschaltung der Risikofaktoren. Hinzu können unter anderem Medikamente oder operative Verfahren kommen.[hausmed.de]
  • Außerdem kommen Medikamente zum Einsatz, welche die Symptome lindern und der Therapie der Risikofaktoren dienen. Eventuell werden auch operative Therapiemaßnahmen nötig ( siehe Kapitel Therapie ).[apotheken-umschau.de]

Prognose

  • Hier steht die Prognose im Vordergrund der Indikationsstellung.[thieme.de]
  • Prognose: Wie ist die Prognose der Koronaren Herzkrankheit? Je früher die Koronare Herzkrankheit erkannt wird, desto besser sind die Heilungschancen. Auch die konsequente Umstellung der Lebensweise verbessert die Prognose.[gesundmed.de]
  • Koronare Herzkrankheit: Krankheitsverlauf und Prognose Die Prognose der Koronaren Herzerkrankung (KHK) hängt unter anderem davon ab, wie viele Engstellen in den Herzkranzgefäßen bestehen, wo diese lokalisiert sind und wie weit die Erkrankung fortgeschritten[netdoktor.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Die koronare Herzkrankheit hat eine Inzidenz von 0,6 % pro Jahr mit einer Zunahme im höheren Lebensalter . Männer sind häufiger betroffen als Frauen.[lecturio.de]
  • Rieder: Epidemiologie der Herz-Kreislauf-Erkrankungen . (PDF) In: Journal für Kardiologie. 11 (Supplementum D), 2004, S. 3–4. Sarah C. Darby, Marianne Ewertz, Paul McGale, Anna M.[de.wikipedia.org]
  • Epidemiologie 30% aller Männer und 15% aller Frauen in Deutschland erkranken in ihrem Leben an einer KHK Kardiovaskuläre Ereignisse stellen in Industrienationen die häufigste Todesursache dar Bei der Mehrzahl der Patienten fällt die KHK erstmalig durch[amboss.com]
  • Robert Koch-Institut (12. 2005 ) und Epidemiologie/Datenerhebungen/ Gesundheitssurveys 6. Kuch B, Bolte HD, Hoermann A et al. ( 2002 ) What is the real hospital mortality from acute myocardial infarction? Eur Heart J 23(9): 714 to 20 7.[gbe-bund.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Pathophysiologie Anatomische Voraussetzungen Ursache für die koronare Herzerkrankung sind stenosierende atherosklerotische Plaques, die den Blutfluss in den Koronararterien behindern und somit die Sauerstoffversorgung der Kardiomyozyten gefährden.[amboss.com]
  • In Bezug auf die Pathophysiologie kann zwischen einer Verminderung des Sauerstoffangebots und einer Erhöhung des Sauerstoffbedarfs unterschieden werden.[de.wikipedia.org]
  • Andererseits werden bisher vernachlässigte geschlechtsspezifische Aspekte in der Pathophysiologie, in den molekularbiologischen, hormonellen und psychosozialen Krankheitsgrundlagen und in der Diagnostik und Klinik der Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufgearbeitet[gbe-bund.de]

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