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Masern

Morbilli

Die Masern sind eine hoch ansteckende Infektionskrankheit, die vor allem im Kindesalter auftritt.


Symptome

  • Es können lediglich die Symptome und Komplikationen behandelt und damit die Beschwerden gelindert werden.[familie.de]
  • Masern Symptome Wie bei jeder Krankheit gibt es auch für Masern typische Symptome.[docsonnet.com]
  • Zu den Symptomen der Masern gehören Fieber, eine laufende Nase, trockener Husten, rote Augen und ein roter, juckender Ausschlag. Die Diagnose stützt sich auf die typischen Symptome und den charakteristischen Ausschlag.[msdmanuals.com]
  • Dem durch grippeähnliche Symptome gekennzeichneten Prodromalstadium folgt das Exanthemstadium mit den typischen Hauterscheinungen.[pharmazeutische-zeitung.de]
Kopfschmerz
  • Schon vorher können Beschwerden wie Fieber, Kopfschmerzen, Husten, Schnupfen und Bindehautentzündung auftreten. Oft besteht ein schweres Krankheitsgefühl. Nach einer Masernerkrankung ist man lebenslang immun.[patienten-information.de]
  • Nach einer Inkubationszeit von 10-14 Tagen zeigen sich die ersten unspezifischen Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Husten. Einige Tage später tritt dann der typische rote Hautausschlag auf. Masernpatienten sind zudem häufig sehr lichtempfindlich.[jameda.de]
  • Diese Enzephalitis beginnt meist wenige Tage nach dem Ausschlag mit erneutem Fieber, Kopfschmerzen und Benommenheit bis hin zum Koma. Bei den in Deutschland gemeldeten Fällen werden auf 1.000 Erkrankungsfälle ca. 1 – 2 Enzephalitiden registriert.[berlin.de]
  • Diese beginnt meist wenige Tage nach Auftreten des Ausschlags und führt zu erneutem Fieberanstieg, Kopfschmerzen, Benommenheit bis zum Koma und kann zu bleibenden Schäden oder zum Tod führen. Eine Masernerkrankung hinterlässt lebenslange Immunität.[berlin.de]
Fieberkrämpfe
  • Fieberkrämpfe treten relativ häufig auf. Der Ausschlag erscheint zuerst hinter den Ohren. Von dort breitet er sich über das Gesicht und den ganzen Körper aus. Nur Handflächen und Fußsohlen bleiben verschont.[kinderaerzte-im-netz.de]
  • Mögliche Komplikationen Nach MMR- oder MMRV-Impfung kann in seltenen Fällen ein Fieberkrampf auftreten. Dieser bleibt in der Regel ohne Folgen.[gesundes-kind.de]
  • Fieberkrämpfe treten bei 1 von 500 Geimpften auf (4 % aller 0,5- bis 5-jährigen Kinder neigen generell zu Fieberkrämpfen).[gaed.de]
  • Selten wurden Fieberkrämpfe beobachtet. Bei etwa 5 von 100 Geimpften tritt etwa eine Woche nach der Impfung ein leichter Hautausschlag mit Fieber auf: die "Impfmasern". Sie sind nicht ansteckend. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind äußerst selten.[patienten-information.de]
Husten
  • Sie verläuft in zwei Phasen: In der ersten Phase treten Fieber, Schnupfen, Husten und häufig auch eine Bindehautentzündung auf.[praxisvita.de]
  • Die Krankheitserreger werden über Tröpfchen, zum Beispiel beim Sprechen, Husten, Niesen, übertragen.[th-koeln.de]
  • Husten, Niesen, Sprechen ... selbst aus einigen Metern Entfernung können die Erreger durch Speicheltröpfchen verbreitet und eingeatmet werden. Auch Händeschütteln, grundsätzlich jeder Körperkontakt, birgt die Gefahr einer Infektion.[welt.de]
  • Husten oder Niesen. Nach einer Inkubationszeit von 10-14 Tagen zeigen sich die ersten unspezifischen Symptome wie Fieber, Kopfschmerzen, Husten. Einige Tage später tritt dann der typische rote Hautausschlag auf.[jameda.de]
Trockener Husten
  • Die ersten Zeichen einer Infektion mit Masern sind untypische Entzündungen im Nasen-Rachen-Raum, Entzündung der Bindehaut und trockener Husten und Fieber. Im Mund zeigen sich weiße Flecken.[medizinfo.de]
  • Vorstadium (Prodromalstadium) 8 bis 10 Tage nach der Infektion beginnt das Vorstadium mit unspezifischen grippe ähnlichen Symptomen wie mäßiges Fieber , Schnupfen, Halsschmerzen und trockener Husten , der sehr schmerzhaft sein kann.[kinderaerzte-im-netz.de]
  • Zu den Symptomen der Masern gehören Fieber, eine laufende Nase, trockener Husten, rote Augen und ein roter, juckender Ausschlag. Die Diagnose stützt sich auf die typischen Symptome und den charakteristischen Ausschlag.[msdmanuals.com]
  • Häufig sind daneben noch Schnupfen , Halsschmerzen und ein trockener Husten zu beobachten. Dann folgt das zweite Stadium, was man Exanthemstadium nennt.[krankheiten-portal.de]
  • Symptome im Vorstadium • mäßiges Fieber • Schnupfen, Halsschmerzen • trockener Husten • Abgeschlagenheit, Müdigkeit • Kopf- und Bauchschmerzen • Lichtempfindlichkeit, evtl. verbunden mit einer Bindehautentzündung • tränende Augen • aufgedunsenes, verquollendes[familie.de]
Grippaler Infekt
  • Die Erkrankung beginnt wie ein grippaler Infekt mit Symptomen der oberen Atemwege. Dann zeigt sich ein typischer, roter, fleckiger Hautausschlag, der am Kopf beginnt und sich dann weiter ausbreitet.[kreis-paderborn.de]
  • Die ersten Symptome sind wie bei einem grippalen Infekt. Am Anfang könnte Ihr Kind hohes Fieber (bis zu 41 Grad Celsius!) bekommen, dazu kommt ein bellender Husten, Schnupfen, Mattigkeit, Halsschmerzen und Kopfschmerzen.[babycenter.de]
  • In dieser Phase ist die Maserninfektion schwer von einem grippalen Infekt zu unterscheiden. Wenige Tage später stellen sich die unverkennbaren Hautsymptome ein.[naturheilmagazin.de]
Pharyngitis
  • Krankheitsgefühl, Fieber bis 40 C, Rhinitis, Konjunktivitis , Lichtscheu, Pharyngitis, Tracheitis, generalisierte Lymphadenopathie. Am 2. bis 3.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
Fieber
  • Am dritten Tag steigt das Fieber stark an und die gesamte Mund- und Rachenschleimhaut ist gerötet. Gegen Ende des Vorstadiums, das drei bis fünf Tage dauert, sinkt das Fieber.[kinderaerzte-im-netz.de]
  • Symptome Symptome der Masern Kind mit Fieber Thomas Perkins - www.fotolia.de Man unterscheidet hierbei zwei Stadien.[krankheiten-portal.de]
  • Bei hohem Fieber helfen fiebersenkende Arzneien. Auch ein Wadenwickel kann das hohe Fieber senken . Hausmittel wie selbst gemachte Hustentees oder Hustensäfte mildern den Husten.[vital.de]
  • Am dritten Tag der Erkrankung steigt das Fieber stark an, bald darauf sinkt es wieder, was das Ende des Vorstadiums anzeigt. Einige Tage später beginnt das Hauptstadium: Das Fieber steigt wieder steil an, die Lymphknoten am Hals schwellen an.[eltern.de]
  • Am fünften bis siebten Krankheitstag verschwindet in der Regel das Fieber.[baby-und-familie.de]
Hohes Fieber
  • Bei hohem Fieber helfen fiebersenkende Arzneien. Auch ein Wadenwickel kann das hohe Fieber senken . Hausmittel wie selbst gemachte Hustentees oder Hustensäfte mildern den Husten.[vital.de]
  • Die Erkrankung beginnt mit hohem Fieber, Husten und Schnupfen. Einige Tage später bildet sich der typische Hautausschlag. Eine Maserninfektion ist keine harmlose Kinderkrankheit - bei etwa jedem zehnten Betroffenen treten Komplikationen auf.[leipzig.de]
  • Bakterielle Superinfektionen verschlechtern die Prognose erkrankter Kinder insbesondere in Entwicklungsländern. 5 Differentialdiagnose Scharlach Masern Röteln Beginn Hohes Fieber, Halsentzündung ( Angina tonsillaris ) Hohes Fieber, starker Husten, ev.[flexikon.doccheck.com]
Unwohlsein
  • Impfschutzes mindestens 20 Jahre Nebenwirkungen/ Impfreaktionen Lokalreaktion mit Rötung, Schwellung im Bereich der Einstichstelle – treten in der Regel 6 bis 48 Stunden nach der Impfung auf Allgemeinreaktionen mit Fieber ( 39,5 C ), Kopf-/Gliederschmerzen, Unwohlsein[gesundheits-lexikon.com]
  • Da der Impfstoff die Infektion "nachahmt", kann etwa eine Woche nach der Impfung ein Unwohlsein, zum Beispiel mit Fieber und Kopfschmerzen, auftreten. Dies ist bei ungefähr 1 von 10 geimpften Personen der Fall.[patienten-information.de]
  • Da der Impfstoff die Infektion "nachahmt", kann etwa eine Woche nach der Impfung ein Unwohlsein, zum Beispiel mit Fieber und Kopfschmerzen, auftreten. Dies ist bei ungefähr 1 von 10 geimpften Kindern der Fall. Selten wurden Fieberkrämpfe beobachtet.[patienten-information.de]
  • Außerdem können einige der typischen Masernsymptome auftreten, vor allem das Fieber und Unwohlsein. Diese sind allerdings nicht ansteckend und treten nur in einer recht schwachen Form auf.[docsonnet.com]
Ausschlag
  • Kurz nach Auftreten der Koplik-Flecken zeigt sich auch ein großfleckiger Ausschlag an der Haut.[vitabook.de]
  • Der Ausschlag beginnt im typischen Fall hinter den Ohren, an Hals und Gesicht und breitet sich innerhalb von ein bis zwei Tagen über den gesamten Körper aus. Der Ausschlag dauert etwa fünf Tage an.[netdoktor.at]
  • Zu den Symptomen der Masern gehören Fieber, eine laufende Nase, trockener Husten, rote Augen und ein roter, juckender Ausschlag. Die Diagnose stützt sich auf die typischen Symptome und den charakteristischen Ausschlag.[msdmanuals.com]
  • Wer sich mit Masern infiziert hat, ist bereits drei bis fünf Tage vor dem Auftreten des typischen Masern-Ausschlags und bis zu vier Tage danach ansteckend. Am größten ist die Ansteckungsfähigkeit unmittelbar vor dem Ausbruch des Ausschlags.[netdoktor.de]
Exanthem
  • Das Exanthem tritt typischerweise zuerst hinter den Ohren auf und breitet sich dann über das Gesicht auf Oberkörper und Extremitäten aus. Das Exanthem blasst nach ca. 5-6 Tagen ab und verschwindet unter leichter Schuppenbildung der Haut .[flexikon.doccheck.com]
  • Inkubationszeit: 8-10 Tage bis zu den Prodromi, 14 Tage bis zum Exanthem Katarrhalisches Prodromalstadium : schweres allg.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Hauptstadium (Exanthemstadium) Anschließend kommt es zu dem Stadium mit dem typischen Hautausschlag (Exanthem von griechisch exantheo ich blühe auf). Das Fieber steigt wieder steil an. Die Symptome des Vorstadiums werden stärker.[kinderaerzte-im-netz.de]
  • Diarrhö Mitigierte Masern (abgeschwächte Verläufe) können bei unvollständiger Immunität (z.B. nach Gabe von Immunglobulin , bei Neugeborenen ) auftreten - das Exanthem kann dabei fehlen, die Patienten sind trotzdem infektiös ![amboss.com]
  • Symptome Tag 0 bis 5: grippe- oder erkältungsähnliche mit Fieber, Konjunktivitis, Husten und Schnupfen, Lichtempfindlichkeit bei Kindern, Koplik-Flecken Tage 3 bis 7: Masern-Exanthem, Petechien, Fieber bis über 40 Grad Celsius Tage 5 bis 9: Abklingen[gelbe-liste.de]
Petechien
  • 14 Tage Ansteckungsfähigkeit: 3 bis 5 Tage vor und nach Exanthem Symptome Tag 0 bis 5: grippe- oder erkältungsähnliche mit Fieber, Konjunktivitis, Husten und Schnupfen, Lichtempfindlichkeit bei Kindern, Koplik-Flecken Tage 3 bis 7: Masern-Exanthem, Petechien[gelbe-liste.de]
  • Außerdem sind kleine Hauteinblutungen (Petechien) nicht selten. Wenn das Fieber am 5. bis 7. Krankheitstag langsam nachlässt, nähert sich der klassische Verlauf der Maserninfektion dem Ende.[meine-gesundheit.de]
  • […] makulopapulöses, feinfleckiges Exanthem Ausbreitung auf Kopf-Hals-Bereich, Stamm und Extremitäten Nach 1–2 Tagen scharlachrote Verfärbung und Konfluieren des Exanthems Deutlichste Ausprägung in der Leiste und in den anderen Gelenkbeugen Pastia-Linien (Lineare Petechien[amboss.com]
Bauchschmerz
  • Hinzu kommen Abgeschlagenheit, Müdigkeit, Kopf- und Bauchschmerzen . Weitere Anzeichen sind Lichtempfindlichkeit verbunden mit einer Bindehautentzündung, die sich vor allem durch tränende Augen bemerkbar macht.[kinderaerzte-im-netz.de]
  • Das erste Stadium nennt sich Prodomalstadium , in dem allgemeine grippeähnliche Symptome auftreten wie Müdigkeit , Abgeschlagenheit , Fieber , Kopfschmerzen , Bauchschmerzen sowie ein aufgedunsenes Gesicht.[krankheiten-portal.de]
  • Symptome im Vorstadium • mäßiges Fieber • Schnupfen, Halsschmerzen • trockener Husten • Abgeschlagenheit, Müdigkeit • Kopf- und Bauchschmerzen • Lichtempfindlichkeit, evtl. verbunden mit einer Bindehautentzündung • tränende Augen • aufgedunsenes, verquollendes[familie.de]
  • Sie beginnt mit mäßigem Fieber, Husten, Schnupfen, oft sehr heftigen Halsschmerzen und generell starkem Krankheitsgefühl, außerdem Kopf- und Bauchschmerzen. Besonders typisch ist eine Bindehautentzündung mit tränenden Augen und starker Lichtscheu.[eltern.de]
Diarrhoe
  • Komplikationen Bronchitis, Pneumonie, Otitis media und Diarrhoe Masernenzephalitis (1 von 1.000): Bewusstseinsstörungen, Krämpfe, epileptische Anfälle und Lähmungen (Letalität: 30 Prozent) subakute sklerosierende Panenzephalitis (SSPE) mit unvermeidbar[gelbe-liste.de]
  • Außerdem kann es zu einer Bronchitis, Pseudokrupp (Krupphusten) , Lungenentzündung und Durchfall (Diarrhö) kommen. Die schwerste Komplikation durch das Masernvirus ist die akute Gehirnentzündung (Enzephalitis).[9monate.de]
  • Diarrhö Mitigierte Masern (abgeschwächte Verläufe) können bei unvollständiger Immunität (z.B. nach Gabe von Immunglobulin , bei Neugeborenen ) auftreten - das Exanthem kann dabei fehlen, die Patienten sind trotzdem infektiös ![amboss.com]
  • Als Konsequenz kann vorübergehend eine erhöhte Empfänglichkeit für bakterielle Superinfektionen bestehen; am häufigsten treten Masern-assoziiert Otitis media, Bronchitis, Pneumonie und Diarrhöen auf.[rki.de]
Generalisierte Lymphadenopathie
  • Krankheitsgefühl, Fieber bis 40 C, Rhinitis, Konjunktivitis , Lichtscheu, Pharyngitis, Tracheitis, generalisierte Lymphadenopathie. Am 2. bis 3.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Lymphadenopathie Zweigipfliges Fieber : Kurzzeitige Entfieberung zwischen Prodromalstadium und Exanthemstadium Scharlach Inkubationszeit : 2–4 Tage Kontagiosität : Mit Antibiotika : 1 Tag Ohne Antibiotika : 21 Tage Initial blassrotes makulopapulöses,[amboss.com]
Koplik-Flecken
  • Koplik-Flecken in der Mundschleimhaut. Nach 3 - 5 Tagen Fieberschub und punktförmigen Rötungen auf der Haut beginnend hinter den Ohren. Ausbreitung über den ganzen Körper. Rückbildung nach ca. 3 Tagen. Schuppige Haut.[medizinfo.de]
  • Kurz nach Auftreten der Koplik-Flecken zeigt sich auch ein großfleckiger Ausschlag an der Haut.[vitabook.de]
  • Das katarrhalische Stadium zeichnet sich durch Fieber , Konjunktivitis , Rhinitis, Enanthem und die pathognomonischen Koplik-Flecken aus – im Folgestadium manifestiert sich das makulopapulöse Exanthem typischerweise zuerst hinter den Ohren , betrifft[amboss.miamed.de]
  • Besonders charakteristisch sind die kleinen weißen Flecken auf der Wangenschleimhaut (Koplik-Flecken) und der den ganzen Körper betreffende Hautausschlag.[9monate.de]
  • Ab dem zweiten oder dritten Tag treten an der Wangenschleimhaut die charakteristischen Koplik-Flecken auf. Hierbei handelt es sich um weiße Beläge, die Kalkspritzern ähneln und von einem rötlichen Hof umgeben sind.[kinderaerzte-im-netz.de]

Diagnostik

  • Online-Formular zur Anforderung von Entnahmebesteck Hinweise zur Probennahme, Versand und Diagnostik Bei Anforderung der Diagnostik bitte beachten: Das klinische Erkrankungsbild muss die Kriterien der jeweiligen Falldefinition erfüllen (siehe Rückseite[kvb.de]
  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Komplikationen Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Diagnostik Klinik : Typische Anamnese und Klinik diagnostisch wegweisend Labor : Zur Sicherung der Diagnose, ggf. ist die Einleitung von Schutz- und Isolationsmaßnahmen bei Gefahr von Ausbrüchen zu erwägen Typischerweise Leukopenie mit Lymphopenie und[amboss.com]
  • STIKO zur Masernimpfung bei Ausbruchsgeschehen, Epid Bull 29/2006 STIKO zur Riegelungsimpfung mit MMR-Impfstoff, Epid Bull 29/2001 Häufig gestellte Fragen und Antworten (FAQ) Schutzimpfung gegen Masern: FAQ des RKI (20.4.2017) Masern-Immunität und -Diagnostik[rki.de]
  • Deswegen wird eine Labor-Diagnostik empfohlen.[vitabook.de]
Anergie
  • Eine solche Anergie tritt immer als Vorstufe zur Allergie (Überreaktion des Immunsystems) und Krebserkrankung (Kapitulation des Immunsystems) auf.[praxis-breitenberger.de]

Therapie

  • IgG - Antikörpern Liquor : Schrankenstörung , Pleozytose , ggf. intrathekale Synthese von masernspezifischen Antikörpern Therapie: Keine kausale Therapie verfügbar, es erfolgt eine symptomatische Therapie Prognose: Residualschäden des ZNS in 20–40% Sterblichkeit[amboss.com]
  • Die Therapie besteht in reichhaltigem Flüssigkeitsersatz und eventuell der Behandlung zusätzlicher bakterieller Infektionen mit Antibiotika (Penicillin, Sulfonamid).[medizinfo.de]
  • Therapie bei Masern Da es bei einer Maserninfektion keine spezifisch antivirale Therapie gibt, können bei der Therapie nur die Symptome gelindert werden.[vitanet.de]
  • Therapie keine kausale Therapie möglich symptomatische Behandlung von leichten Verläufen mit Hausmitteln gegen Erkältung, Bettruhe und Schlaf Antibiotika bei Superinfektionen stationäre Aufnahme bei Verdacht auf schwere Komplikationen Notarzt bei Ohnmacht[gelbe-liste.de]
  • Die Therapie der Masern ist symptomatisch und umfasst die Linderung der Symptome und die frühzeitige Erkennung und Behandlung von krankheitsbedingten Komplikationen.[flexikon.doccheck.com]

Prognose

  • Komplikationen können die generell gute Prognose der Erkrankung verschlechtern. Die Übertragung der Masern ist vom 5. Tag der Inkubationszeit bis zum 4.[flexikon.doccheck.com]
  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Komplikationen Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Prognose Bei unkompliziertem Verlauf ist die Prognose gut. Insb. bei Säuglingen und immungeschwächten Patienten kommen letale Verläufe vor.[amboss.com]
  • Die Prognose bei Masern ist recht gut. Dies gilt allerdings nur bei ausreichender medizinischer Versorgung. In 200.000 Krankheitsfällen endet eine tödlich.[docsonnet.com]
  • Prognose Masern sind keine harmlose Kinderkrankheit, denn von 10.000 Masern-Erkrankungen bei Kindern unter 5 Jahren verläuft 1 Erkrankung tödlich oder mit schweren Folgeschäden.[apotheken.de]

Epidemiologie

  • Epidemiologie Ätiologie Symptome/Klinik Diagnostik Differentialdiagnosen Therapie Komplikationen Prognose Prävention Meldepflicht Meditricks Patienteninformationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Vorkommen/Epidemiologie Weltweit erkranken jedes Jahr rund 200.000 Menschen an Masern (v.a. in afrikanischen Ländern). Die Durchseuchung liegt bei nahezu 100%.[enzyklopaedie-dermatologie.de]
  • Epidemiologie Häufigkeit : In den letzten 5 Jahren jährlich schwankende Fallzahlen zwischen [1] Infektiosität : Ca. 5 Tage vor bis 4 Tage nach Auftreten des Exanthems Kontagiositätsindex 100% Manifestationsindex 95% [2] Altersgipfel von Masern ist abhängig[amboss.com]
  • Bundesgesundheitsblatt 2013 Sep;56(9):1243-52 Matysiak-Klose D: Hot Spot: Epidemiologie der Masern und Röteln in Deutschland und Europa.[rki.de]
  • Epidemiologie Typische Erkrankung des Kleinkindes; in Ländern mit hoher Durchimpfung kommt es zu einer Verschiebung zu Säuglingen auf der einen und Jugendlichen und Erwachsenen auf der anderen Seite (WHO 2017, Matysiak-Klose 2013, RKI 2010) (Impfversager[impf-info.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Zusammenfassung

Die Masern (Morbilli) sind eine hoch ansteckende Infektionskrankheit, die vor allem Kinder betrifft. Sie werden durch das Masernvirus aus der Familie der Paramyxoviridae verursacht.

Das Masernvirus kommt weltweit vor, wobei die Inzidenz stark variiert. Bei schweren Verläufen der Erkrankung kann es zu Pneumonie, Bronchiolitis, Myokarditis und Enzephalitis kommen. Die Behandlung erfolgt symptomatisch.

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Zuletzt aktualisiert: 2018-06-21 16:22