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Nephropathie

Nierenerkrankung

Nephropathie ist ein Sammelbegriff für Erkrankungen der Niere.


Symptome

  • Symptome und Verlauf Typische Symptome einer Nierenerkrankung (Nephropathie) bei Bluthochdruck: Übelkeit Erbrechen Kopfschmerzen Krampfanfälle geschwollene Beine Wassereinlagerungen Eine Nephropathie verläuft häufig über lange Zeit ohne Symptome.[gesundpedia.de]
  • Es kommt somit zu einem Mangel dieser Blutbestandteile, was zu verschiedenen Symptomen führen kann. Symptome und Verlauf Im späten Stadium wird eine Dialyse nötig.[dr-gumpert.de]
  • Nephropathie: Symptome Eine Nephropathie verläuft häufig jahrelang schleichend ohne spürbare Symptome oder Beschwerden.[netdoktor.de]
Hypertonie
  • Wir berichten von 2 Schwangeren, bei denen die Diagnose einer Ig A Nephropathie erst aufgrund von Schwangerschaftskomplikationen (Proteinurie, Hypertonie, Pfropfgestose) gestellt wurde.[thieme-connect.com]
  • Die wichtigsten Symptome sind Albuminurie, Hypertonie und progressiver Verlust der glomerulären Filtrationsrate.[aerztezeitung.de]
  • .), arterielle Hypertonie etc. auf. Komplikationen: I: Rezidivierende Harnwegsinfekte, II: Tubuläre Funktionsstörungen mit verminderter Konzentrationsfähigkeit, Hypokaliämie , Hyponatriämie und renal-tubuläre Azidose .[medizin-wissen-online.de]
  • Später können sich je nach Verlaufsform eine Hypertonie und eine Niereninsuffizienz und in wenigen Fällen ein nephrotisches Syndrom hinzugesellen. Die Entwicklung einer Hypertonie ist möglich.[medicoconsult.de]
Hämaturie
  • Pat. 2 fiel bereits im ersten Trimester durch eine massive, persistierende Proteinurie, Hämaturie und zunehmende Hypertonie auf. Daraufhin wurde bereits in der SS eine Nierenbiopsie mit dem Ergebnis einer IgA Nephropathie durchgeführt.[thieme-connect.com]
  • Diagnostik Laborwerte : Der Urinbefund ergibt eine Hämaturie mit dysmorphen (aus den Nieren stammenden) Erythrozyten und eine meist geringe Proteinurie .[medicoconsult.de]
  • III: Ausbildung einer Papillennekrose mit kolik artigen Flankenschmerzen, Hämaturie und Fieber. IV: Spätkomplikationen : Sind Niereninsuffizienz, Urotheliome (2x im Jahr Urinzytologie), Blasen- und Nierenzellkarzinome.[medizin-wissen-online.de]
  • Inklusive : Hämaturie : gutartig (familiär) (der Kindheit) mit morphologischen Veränderungen Exklusive : Flankenschmerz- Hämaturie -Syndrom (N39.81); Hämaturie o.n.A.[amboss.com]
Flankenschmerz
  • III: Ausbildung einer Papillennekrose mit kolik artigen Flankenschmerzen, Hämaturie und Fieber. IV: Spätkomplikationen : Sind Niereninsuffizienz, Urotheliome (2x im Jahr Urinzytologie), Blasen- und Nierenzellkarzinome.[medizin-wissen-online.de]
  • Jüngere Patienten (bzw. angeboren) Klinik Leitbefund: Intermittierende Makrohämaturie , oft asymptomatisch Bei IgA-Nephropathie und Syndrom der dünnen Basalmembran getriggert durch Infekte (vor allem der oberen Atemwege ) Teilweise Hypertonie , seltener Flankenschmerzen[amboss.com]
Roter Urin
  • Müdigkeit, Abgeschlagenheit, blasser Haut, Konzentrationsschwäche und Leistungseinbußen Bluthochdruck, der nicht mehr auf gesunde Werte einzustellen ist sinkende Urinmenge schäumender Urin, weil Patienten erhöhte Mengen an Eiweißen ausscheiden (manchmal) roter[lifeline.de]
Oligurie

Diagnostik

  • Die Hochschulambulanz für Nephrologie bietet in enger Zusammenarbeit mit Haus- und Fachärzten spezialisierte Hilfe und Beratung bei der Diagnostik und Therapie von diabetischer Nephropathie, der Hypertonie, der vaskulären Prävention und speziellen Nierenerkrankungen[hochschulambulanz-charite-buch.de]
  • In den 90er Jahren des letzten Jahrhunderts wurde die Bestimmung der Mikroalbuminurie (MAlb) bei Diabetikern als Meilenstein in der Diagnostik der diabetischen Nephropathie gefeiert.[diabetologie-online.de]
  • Der daraus errechnete Wert soll frühere und präzisere klinische Aussagen bezüglich einer DNP ermöglichen als die herkömmliche Diagnostik.[iqwig.de]
  • Diagnostik Laborwerte : Der Urinbefund ergibt eine Hämaturie mit dysmorphen (aus den Nieren stammenden) Erythrozyten und eine meist geringe Proteinurie .[medicoconsult.de]
Kreatinin erhöht
  • Das Serum- Kreatinin erhöht sich im Laufe der Entwicklung nur allmählich. Nierenbiopsie : Die Diagnose einer IgA-Nephropathie beruht auf einer histologischen Aufarbeitung eines Nierenbiopsats.[medicoconsult.de]
Hyponatriämie
  • Komplikationen: I: Rezidivierende Harnwegsinfekte, II: Tubuläre Funktionsstörungen mit verminderter Konzentrationsfähigkeit, Hypokaliämie , Hyponatriämie und renal-tubuläre Azidose .[medizin-wissen-online.de]

Therapie

  • Die Therapie setzt sich aus zwei medikamentösen Pfeilern zusammen: Kontrolle des Blutzuckerspiegels, gegebenenfalls mit Anpassung der Therapie Blutdrucksenkung Die blutdrucksenkende Therapie muss stadienunabhängig unmittelbar nach Diagnose der Diabetischen[dr-gumpert.de]
  • Die Therapie richtet sich nach den Stadien. Die Therapie der diabetischen Nephropathie richtet sich nach dem vorliegenden Stadium (siehe oben) . Allgemein gilt, dass Blutzucker- und Blutdruckwerte in den empfohlenen Bereichen gehalten werden sollen.[medizinfo.de]
  • Tag) Bei eintretender Niereninsuffizienz muss am Endpunkt des Krankheitsverlaufes eine Dialyse -Therapie eingeleitet oder eine Nierentransplantation vorgenommen werden. 6 Literatur AWMF Leitlinie zu Nierenerkrankungen bei Diabetes (PDF, Langfassung)[flexikon.doccheck.com]
  • II: Therapie der Niereninsuffizienz.[medizin-wissen-online.de]
  • Der Verlauf kann durch frühzeitig einsetzende und konsequente Therapie verhindert beziehungsweise hinausgezögert werden.[vitanet.de]

Prognose

  • Seit der Einführung einer strengeren Blutdruckeinstellung (einschließlich langfristiger RAS-Hemmung), Blutfett- und Glukosekontrolle – besonders in Verbindung mit Nikotin-Stopp und Änderungen im Lebensstil, ist die derzeitige Prognose der diabetischen[eickenhof-dialyse.de]
  • Verlauf und Prognose: Je früher eine diabetische Nephropathie entdeckt wird, desto erfolgreicher lässt sich die Progression (das Fortschreiten) verlangsamen .[gesundheits-lexikon.com]
  • Richtige Ernährung Blutwäsche (Dialyse) Nierentransplantation Prognose Bei einer früh entdeckten Nierenerkrankung kann die weitere Entwicklung der Krankheit wesentlich eingeschränkt werden.[netdoktor.at]

Epidemiologie

  • Epidemiologie: I: Die Analgetika-Nephropathie ist mit 1% der Fälle für die terminale Niereninsuffizienz verantwortlich. II: Ein vermehrtes Auftreten dieser Nephropathie findet man in den USA, Australien, aber auch in Schweden und der Schweiz.[medizin-wissen-online.de]
  • Allgemein Epidemiologie Geschlecht: Alter: Jüngere Patienten (bzw. angeboren) Klinik Leitbefund: Intermittierende Makrohämaturie , oft asymptomatisch Bei IgA-Nephropathie und Syndrom der dünnen Basalmembran getriggert durch Infekte (vor allem der oberen[amboss.com]
  • Epidemiologie. Die kumulative Inzidenz nach 20 Jahren erreicht beim Typ-1 Diabetes etwa 30%. Für den Typ-2 Diabetes wird eine kumulative Inzidenz von 25-40 % nach einer Diabetesdauer von mindestens 25 Jahren angegeben.[nephrologie.uniklinikum-leipzig.de]
  • Epidemiologie und natürlicher Verlauf In Deutschland ist der Anteil der Patienten mit Diabetes unter Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, welche sich zur Nierenersatztherapie vorstellen, von 36% im Jahre 1990 auf 59% im Jahre 1995 angestiegen[medicml.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Physiologie und Pathophysiologie der Proteinendozytose in renalen proximalen Tubuluszellen In der Niere werden Proteine des Blutplasmas unter physiologischen Bedingungen nur eingeschränkt glomerulär filtriert.[medizin.uni-halle.de]
  • IgA-Nephropathie (Morbus Berger) Synonym : IgA-Nephritis Epidemiologie : IgA-Nephropathie ist die häufigste primäre Glomerulonephritis weltweit Ätiologie : Meist idiopathisch Pathophysiologie Überwiegend mesangiale Ablagerungen von IgA -Immunkomplexen[amboss.com]
  • Als wichtigste Risikofaktoren, welche die Entstehung und den Verlauf einer diabetischen Nephropathie beeinflussen, gelten neben der genetischen Prädisposition die arterielle Hypertonie sowie die Hyperglykämie • zurück an den Anfang Pathophysiologie und[infomed.ch]
  • Weitere Prädiktoren für das Auftreten einer Mikroalbuminurie sind Hochdruck und kardiovaskuläre Ereignisse bei Verwandten ersten Grades ( 9 , 27 ), Rauchen ( 27 ), Dyslipidämie und Insulinresistenz ( 64 ) Pathophysiologie der Mikroalbuminurie Die typische[m.aerzteblatt.de]

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Zuletzt aktualisiert: 2018-06-21 15:29