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Optikusneuritis

Neuritis nervi optici


Symptome

  • Symptome Das Kardinal symptom ist der Verfall der Sehschärfe ( Visusverlust ) und ein zentrales Skotom kann auftreten. Im Extremfall kann es bis zum völligen Erblinden des Auges kommen.[de.wikipedia.org]
  • Ursache Die Symptome einer Optikusneuritis entstehen im Rahmen einer entzündlichen Schädigung des Sehnervens.[deximed.de]
  • Symptome außerhalb der Sehnerven und das Rückenmark sind selten, obwohl bestimmte Symptome, einschließlich unkontrollierbare Erbrechen und Schluckauf, werden jetzt als relativ spezifischen Symptome Optikusneuritis, die durch Einbeziehung Hirnstamm erkannt[medwob.com]
  • Retrobulbärneuritis, Optikusneuritis, Sehnerventzündung Ätiologie Symptom im Rahmen einer Multiplen Sklerose oder Erstsymptom dieser Erkrankung Symptom einer Neuromyelitis optica Chronisch schubförmige inflammatorische Optikusneuritis (CRION) Symptom[neurologienetz.de]
Papillenödem
  • In Fällen eines intrabulbären Prozesses (Papillitis) sieht man ein Papillenödem . Klinischer Spruch: "Der Patient sieht nichts, der Arzt sieht auch nichts."[flexikon.doccheck.com]
  • […] in nur ca. 70-80% pathologisch) Multifokale VEPs mit höherer Spezifität Ophthalmologische Untersuchung Funduskopie in 2/3 d.F. unauffällig ("der Patient sieht nichts, der Arzt sieht nichts") Temporale Abblassung der Papille (erst im Verlauf) Leichtes Papillenödem[neurologienetz.de]
  • Finden sich ein Papillenödem und Blutungen außerhalb der unmittelbaren Umgebung der Papille, ist an eine Zentralvenenthrombose zu denken, die keinen Bewegungsschmerz verursacht.[aerzteblatt.de]
Augenschmerz
  • Die meisten Patienten haben leichte Augenschmerzen, welche sich mit Augenbewegung oft schlimmer anfühlen. Wenn die Papille geschwollen ist, so wird dieser Zustand als Papillitis bezeichnet.[msdmanuals.com]
  • Immer, wenn Sie Augenschmerzen haben oder bemerken, eine Veränderung in Ihrem Vision, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt zu sehen. Verschlechterung der Symptome.[krankheitklinik.com]
  • Patienten, die erstmals unter einer akuten Optikusneuritis an nur einem Auge leiden – Symptome können unter anderem Augenschmerzen, Sehverluste, Sehstörungen wie Flackern oder eingeschränkte Farbwahrnehmung sein – können sich in der Studienzentrale**[idw-online.de]
Verschwommenes Sehen
  • Die Optikusneuritis entwickelt sich innerhalb von wenigen Tagen und äußert sich durch folgende Symptome: „Schleier-" oder „Verschwommen"-Sehen, erhöhte Lichtempfindlichkeit, gestörtes Farbsehen (besonders bei der Farbe Rot), Augenschmerzen durch den Blick[ms-life.de]
  • Symptome: Seheinschränkungen mit Bulbusbewegungsschmerz (fehlt bei ca. 8 % der Patienten wenn der Entzündungsherd intrakraniell liegt) mono- oder binokulare Visusminderung (Sehminderung) verschwommenes Sehen bis vollständiger Visusverlust (Sehverlust)[gesundheits-lexikon.com]

Diagnostik

  • Die Diagnostik der Optikusneuritis umfasst die ophthalmologische als auch die neurologische Begutachtung des Patienten.[flexikon.doccheck.com]
  • Diagnostik Die Diagnose wird bei der typischen Beschreibung einer zunehmenden Verschlechterung des Sehens, der Farbwahrnehmung und des Kontrastempfindens über Stunden bis Tage in Betracht gezogen.[deximed.de]
  • Neben modernster Pupillen-Diagnostik werden elektrophysiologische Messplätze sowie weiterentwickelte Untersuchungstechniken der Gesichtsfelduntersuchung und des Farbensehens verwendet.[idw-online.de]
  • Befall von beiden Augen im Verlauf Dauertherapie mit Cortison über mehrere Monate (niedrigst wirksame Dosis) Zentrale seröse Chorioretinopathie Häufig junge Männer zentraler Gesichtsfelddefekt Seröse Netzhautabhebung Weiterführende Literatur Fachartikel Diagnostik[neurologienetz.de]

Therapie

  • Häufig wird eine entzündungshemmende Therapie mit Kortikosteroiden versucht.[de.wikipedia.org]
  • Mehr erfahren Multiple Sklerose – Fragen über Fragen … Was ist die beste Therapie bei MS? Es gibt keine „beste“ Therapie bei MS. Welche Therapie für „Ihre“ MS die richtige ist, entscheiden Sie am besten gemeinsam mit Ihrem Arzt.[ms-gateway.de]
  • Schmerz, Steifheit, Muskelkrämpfe, und Blase und Darm kontrollieren können Probleme mit den entsprechenden Medikamenten und Therapien verwaltet werden.[medwob.com]
  • Zum Einsatz von Immunglobulinen in der Therapie der Optikusneuritis bestehen positive Studienergebnisse, allerdings scheint eine Besserung nur bei stabiler MS-Situation aufzutreten.[neuro-depesche.de]

Prognose

  • Verlauf und Prognose Die Wahl der Therapie und vor allem die Ursache bestimmen die Prognose. Oft kommt es schon spontan im Verlauf von mehreren Wochen bis einigen Monaten zur Verbesserung, teilweise auch zur völligen Erholung des Sehvermögens.[de.wikipedia.org]
  • Prognose Die Prognose der Erkrankung ist insgesamt gut. Das Sehvermögen kehrt fast immer nach ein paar Tagen oder Wochen zurück. In manchen Fällen dauert es allerdings Monate, bevor alle Symptome verschwunden sind.[deximed.de]
  • Die Prognose der Optikusneuritis ist in der Regel gut. Meist remittiert sie spontan innerhalb weniger Wochen.[flexikon.doccheck.com]
  • Prognose Die Prognose hängt von der zugrunde liegenden Krankheit ab. In den meisten Fällen kommt es zu einer spontanen Erholung mit Normalisierung des Sehvermögens in 2–3 Monaten.[msdmanuals.com]

Epidemiologie

  • Englisch : retrobulbar neuritis 1 Definition Die Neuritis nervi optici , kurz NNO , ist eine Entzündung des Nervus opticus . 2 Epidemiologie Die Erstmanifestation erfolgt in der Regel zwischen dem 18. und 50.[flexikon.doccheck.com]
  • Encephalomyelitis ( ADEM ) Paraneoplastische Optikusneuritis Symptom im Rahmen einer Kollagenose (Sjögren Syndrom, Lupus erythematodes) Symptom einer Sarkoidose Neuritis nervi optici als Impfreaktion Fortgeleitete Entzündung (Orbita, Meningen, Nasennebenhöhlen) Epidemiologie[neurologienetz.de]
  • […] gleichen Seite wie die Läsion Neuritis nervi optici ( Optikusneuritis ) Definition : Entzündung des Sehnervs ( N. opticus ) Retrobulbärneuritis : Retrobulbärer Anteil des N. opticus entzündet Papillitis : Intrabulbärer Anteil des N. opticus entzündet Epidemiologie[amboss.com]
  • […] schwere einseitige Sehstörung, 0,4% doppelseitig junge, bis dahin gesunde Menschen Augenbewegungsschmerz: 92%, kein Schmerz bei Befall nur intracraniell (keine Bewegung) Farbsehen vermindert Kontrastsehen vermindert Puffrich-Phenomen Uhthoff-Phenomen Epidemiologie[bahnsen.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Ursachen und Pathophysiologie Das Spektrum der verursachenden Ätiologien ist sehr groß. Häufig sind Entmarkungskrankheiten wie die Multiple Sklerose die Ursache der Neuritis nervi optici.[de.wikipedia.org]
  • Bogen von tierexperimentellen Untersuchungen zu grundlegenden immunologischen und neurodegenerativen Mechanismen der MS und Optikusneuritis über liquoranalytische und bildgebende Untersuchungen bis hin zu Mechanismen der Immunregulation bei MS und der Pathophysiologie[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • […] des erhöhten Hirndrucks Schädigung der Sehbahn im Bereich des Chiasma opticum Ätiologie Meist Druckschäden durch Hypophysenadenome ( Prolaktinom ) , Kraniopharyngeome, Aneurysmen der A. carotis interna Demyelinisierungen, Multiple Sklerose , Traumata Pathophysiologie[amboss.com]

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