Frage 1 von 10

    Thrombozytopenie

    Thrombocytopenia 1[1]

    Unter einer Thrombozytopenie versteht man eine erniedrigte Zahl (unter 150.000/µl) von Thrombozyten im Blut.

    Symptome

    Haut
    Purpura
    • .- ) Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura ( M31.1 ) D69.0 Purpura anaphylactoides Inkl.: Allergische Vaskulitis Purpura: allergica Purpura: nichtthrombozytopenisch: hämorrhagisch Purpura: nichtthrombozytopenisch: idiopathisch Purpura: Schoenlein-Henoch[icd-code.de]
    • […] gamma)globulinaemica (D89.0) Essentielle (hämorrhagische) Thrombozythämie ( D47.3 ) Kryoglobulinämische Purpura (D89.1) Purpura fulminans (D65.‑) Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura ( M31.1 ) D69.3 : Idiopathische thrombozytopenische Purpura Evans-Syndrom[amboss.miamed.de]
    • Kapitel ITP) 3 Thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP) 3.1 Definition und Basisinformation Die thrombotische thrombozytopenische Purpura (TTP) ist ein pathogenetisch uneinheitliches Krankheitsbild, das man mit dem Begriff „thrombotische Mikroangiopathie[onkopedia.com]
    • I diopathische thrombozytopenische Purpura (ITP) .[symptomeundbehandlung.com]
    • Diese Erkrankung nennt man Autoimmunthrombozytopenische Purpura (ATP).[fid-gesundheitswissen.de]
    Petechien
    • Petechien und Blutungen sind typische Komplikationen.[akdae.de]
    • ), Teerstühle, Makrohämaturie Diagnose Anamnese: Medikamente, Infekte, Arbeitsplatz, Familienanamnese, Nasen-/ Zahnfleischbluten Körperliche Untersuchung: Inspektion: der Haut (Petechien!)[medizin-kompakt.de]
    • Die auch Petechien genannten Einblutungen können so groß wie ein Stecknadelkopf sein oder aber auch linsengroß werden.[medizinfo.de]
    • Sie denken nochmal an die körperliche Untersuchung und können sich nicht an Petechien oder Hämatome erinnern.[lecturio.de]
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  • urogenital
    Urämie
    • Weil, Diphtherie) Noxen: Benzol, ionisierende Strahlen, Alkohol, Urämie, Medikamente (Analgetika, Antibiotika, Heparin, Zytostatika) Mangelzustände: Vitamin B12, Folsäure, Eisen Nahrungsmittelallergie: Eier, Fisch, Milch, Fleisch Krankheiten: Leberzirrhose[medizin-kompakt.de]
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  • Augen
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  • hämatologisch
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  • gastro-intestinal
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  • respiratorisch
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  • neurologic
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  • Gesicht, Kopf & Nacken
    Epistaxis
    • Abstract An 80-year-old patient is admitted for thrombocytopenia with petechial bleeding of the whole integument and epistaxis.[akdae.de]
    • Oft zeigen Kinder mit ITP Nasenbluten (Epistaxis), kleine Hautblutungen (Ekchymosen) und Blutungen des Zahnfleischs oder anderer Bereiche.[symptomeundbehandlung.com]
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  • Systemisch
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  • Kiefer & Zähne
    Zahnfleischbluten
    • ), Teerstühle, Makrohämaturie Diagnose Anamnese: Medikamente, Infekte, Arbeitsplatz, Familienanamnese, Nasen-/ Zahnfleischbluten Körperliche Untersuchung: Inspektion: der Haut (Petechien!)[medizin-kompakt.de]
    • Weiterhin leiden die Betroffenen häufig an Zahnfleischbluten oder an Nasenbluten und sind dadurch in ihrem Alltag eingeschränkt.[symptomat.de]
    • Auch häufiges Nasenbluten, Zahnfleischbluten und Blut in Stuhl oder Urin können mit dieser Krankheit zusammenhängen.[gesundheitsfrage.net]
    • Dabei kommt es zu petechialen Hautblutungen in der Unterhaut, zu Nasen- und Zahnfleischbluten und zur Hämatombildung .[pflegewiki.de]
    • Du solltest dich auf jeden Fall vor Verletzungen schützen und falls du merkst, daß du akut viel Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder viele blaue Flecken bekommst schnell zum Arzt.[hochzeitsplaza.de]
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  • Diagnostik

    Labor

    Serum
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  • Therapie

    Prognose

    Komplikationen

    Aplastische Anämie
    • Anämie, Knochenmarkskarzinome, maligne Lymphome, Leukämien Komplikationen Schwere Blutungen, Thrombosen Therapie NOTFALL: Noxen ausschalten, Krankenhaus (Thrombozytenkonzentrate, Transfusionen), Chemotherapie, Splenektomie gg[medizin-kompakt.de]
    • Ursachen einer Thrombozytopenie Fehlende Thrombozytenproduktion Aplastische Anämie Knochenmarksinfiltration bei hämatologischen Erkrankungen Vitaminmangel (B12, Folsäure) Vermehrter Thrombozytenabbau (auto) Immunerkrankungen Medikamente Milzvergrößerung[itp-information.de]
    • Nierenerkrankung oder eine Bildungsstörung im Knochenmark sein (Aplastische Anämie).[praxis-scheck.de]
    • Aplastische Anämie, Leukämie, Knochenkrebs und andere.[gesundheitsfrage.net]
    • Die aplastische Anämie verursacht eine Reduktion aller Blutzellen, führt also auch zu erniedrigten Erythrozyten, erniedrigten Blutplättchen und erniedrigten weißen Blutkörperchen (Lymphozyten, Monozyten usw.).[symptomeundbehandlung.com]
    Zerebrale Blutung
    Epistaxis
    • Abstract An 80-year-old patient is admitted for thrombocytopenia with petechial bleeding of the whole integument and epistaxis.[akdae.de]
    • Oft zeigen Kinder mit ITP Nasenbluten (Epistaxis), kleine Hautblutungen (Ekchymosen) und Blutungen des Zahnfleischs oder anderer Bereiche.[symptomeundbehandlung.com]
    Folsäuremangel
    • B. megaloblastäre Anämie/perniziöse Anämie: Anämie (Blutarmut), die durch einen Mangel an Vitamin B12 oder seltener durch einen Folsäuremangel bedingt ist) Gesteigerter peripher Umsatz von Thrombozyten (z.[gesundheits-lexikon.com]
    • Erworbene Bildungsstörungen sind dagegen Knochenmarksschädigungen, Knochenmarkserkrankungen beispielsweise Leukämie oder Substratmangel wie Vitamin B12- oder Folsäuremangel .[leukopenie.net]
    • Malignome : Insbesondere akute Leukämien , Lymphome und ossäre Metastasen Ineffektive Produktion : Vitamin B12-Mangel und/oder Folsäuremangel Bei einer verminderten Thrombozytenproduktion ist die Megakaryozytenzahl im Knochenmarkspunktat ebenfalls vermindert[amboss.miamed.de]
    • Wichtig sind hierbei der Vitamin B12- oder auch Folsäuremangel.[lecturio.de]
    Systemischer Lupus erythematodes
    • Werlhof Systemischer Lupus erythematodes Akute Leukämie Kurstipp: Hämostaseologie Hämostaseologie ist ein wichtiges Querschnittsfach für das Hammerexamen und die spätere Praxis.[lecturio.de]
    Multiples Myelom
    • Krankheiten, die das Knochenmark betreffen, wie Leukämie (Blutkrebs), multiples Myelom und einige Arten der Anämie, können die Erzeugung neuer Blutplättchen vermindern.[symptomeundbehandlung.com]
    Bernard-Soulier-Syndrom
    • .: Bernard-Soulier-Syndrom [Riesenthrombozyten-Syndrom] Glanzmann- (Naegeli-) Syndrom Grey-platelet-Syndrom [Syndrom der grauen Thrombozyten] Thrombasthenie (hämorrhagisch) (hereditär) Thrombozytopathie Info: Benutze für Zwecke der Abrechnung der Zusatzentgelte[icd-code.de]
    • […] und Verdrängung des Knochenmarks (hämatologische Neoplasien, seltener solide Tumoren) Myelofibrose Myelodysplastische Syndrome Knochenmarkshypo-/aplasie, paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie Schwerer Vitamin-, Eisenmangel Seltene genetische Defekte: Bernard-Soulier-Syndrom[onkodin.de]
    Wiskott-Aldrich-Syndrom
    • B. einer CAMT oder einem Wiskott-Aldrich-Syndrom ist eine Knochenmarktransplantation häufig die einzig verbleibende Therapieoption.[bone-marrow-failure-syndromes.de]
    • .: Thrombozytopenie mit Radiusaplasie ( Q87.2 ) Transitorische Thrombozytopenie beim Neugeborenen ( P61.0 ) Wiskott-Aldrich-Syndrom ( D82.0 ) D69.40 Sonstige primäre Thrombozytopenie, als transfusionsrefraktär bezeichnet D69.41 Sonstige primäre Thrombozytopenie[icd-code.de]
    • Das Gegenteil der Thrombozytopenie ist die Thrombozytose . 2 Ursachen Für Thrombozytopenien gibt es ein sehr weites Ursachenspektrum: Bildungsstörungen Angeborene Bildungsstörungen Wiskott-Aldrich-Syndrom TAR-Syndrom Fanconi-Anämie May-Hegglin-Anomalie[flexikon.doccheck.com]
    • […] auslösende Ursache erkennbar Sekundäre ITP: Medikamentös induzierte Immunreaktion Bei Autoimmunerkrankungen Bei Antiphospholipid-Syndrom Bei Immundefizienz-Syndromen ("Common Variable Immunodeficiency" (CVID), Autoimmune lymphoproliferative Syndrome (ALPS), Wiskott-Aldrich-Syndrom[onkodin.de]
    • M31.1 ) D69.3 : Idiopathische thrombozytopenische Purpura Evans-Syndrom Werlhof-Krankheit D69.4 - : Sonstige primäre Thrombozytopenie Exklusive : Thrombozytopenie mit Radiusaplasie (Q87.2); Transitorische Thrombozytopenie beim Neugeborenen ( P61.0 ); Wiskott-Aldrich-Syndrom[amboss.miamed.de]
    Fanconi-Anämie
    • Das Gegenteil der Thrombozytopenie ist die Thrombozytose . 2 Ursachen Für Thrombozytopenien gibt es ein sehr weites Ursachenspektrum: Bildungsstörungen Angeborene Bildungsstörungen Wiskott-Aldrich-Syndrom TAR-Syndrom Fanconi-Anämie May-Hegglin-Anomalie[flexikon.doccheck.com]
    • Angeborene Störungen sind beispielsweise das TAR-Syndrom, May-Hegglin-Anomalie oder die Fanconi-Anämie.[leukopenie.net]
    • Angeborene Bildungsstörungen sind beispielsweise May-Hegglin-Anomalie, Fanconi-Anämie oder das TAR-Syndrom.[thrombozyten-info.de]
    • Zu den angeborenen Bildungsstörungen zählen Erkrankungen wie das TAR-Syndrom, die Fanconi-Anämie oder die May-Hegglin-Anomalie.[gesundheit.de]
    • Die Fanconi-Anämie ist beispielsweise eine kongenitale Variante.[lecturio.de]

    Ätiologie

    Ursachen

    Chinidin
    • So induzieren Substanzen vom Chinin-Typ (Chinidin, Sulfonamide, NSAR) Antikörper, die nur in Gegenwart des Medikaments an Plättchen-Membranproteine binden.[praxis-depesche.de]
    • Thrombozytenzahl durch Aggregation infolge EDTA-abhängiger Antikörper Korrekte Werte durch Messung mit Citratblut Medikamente, die eine Thrombozytopenie verursachen können [ Bearbeiten ] Aminoglutethimid Aminosalizylsäure Amphotericin B Carbamazepin Chinidin[de.wikibooks.org]
    • Einige Beispiele sind Heparin, Chinidin, Chinin, Sulfonamid-Antibiotika, Interferon, Antikonvulsiva, Chemotherapeutika und Goldsalze.[symptomeundbehandlung.com]

    Epidemiologie

    Geschlechtsverteilung
    Altersverteilung

    Pathophysiologie

    Prävention

    Zusammenfassung

    Patientenhinweise

    Weitere Symptome

    Evans-Syndrom
    • .: Evans-Syndrom Werlhof-Krankheit D69.4- Sonstige primäre Thrombozytopenie Exkl.: Thrombozytopenie mit Radiusaplasie ( Q87.2 ) Transitorische Thrombozytopenie beim Neugeborenen ( P61.0 ) Wiskott-Aldrich-Syndrom ( D82.0 ) D69.40 Sonstige primäre Thrombozytopenie[icd-code.de]
    • Posttransfusionelle Purpura Schwangerschaftsassoziierte Thrombozytopenie Lymphom Infektionen (Viren, Bakterien, Parasiten) Lebererkrankungen Alkoholabusus Sarkoidose Schwere Vitaminmängel (B12, Folsäure, auch schwerster Eisenmangel) Autoimmunerkrankungen Evans-Syndrom[info-itp.de]
    • Sekundäre ITP: Medikamentös induzierte Immunreaktion Bei Autoimmunerkrankungen Bei Antiphospholipid-Syndrom Bei Immundefizienz-Syndromen ("Common Variable Immunodeficiency" (CVID), Autoimmune lymphoproliferative Syndrome (ALPS), Wiskott-Aldrich-Syndrom) Evans-Syndrom[onkodin.de]
    • .‑) Thrombotisch-thrombozytopenische Purpura ( M31.1 ) D69.3 : Idiopathische thrombozytopenische Purpura Evans-Syndrom Werlhof-Krankheit D69.4 - : Sonstige primäre Thrombozytopenie Exklusive : Thrombozytopenie mit Radiusaplasie (Q87.2); Transitorische[amboss.miamed.de]
    • Differentialdiagnosen DIC, ITP, Evans-Syndrom, HELLP-Syndrom/Eklampsie, HUS, mechanische Hämolysen mit/ohne Thrombozytopenie anderer Genese, vor allem bei metastasierenden Karzinomen, AIHA, Hämolyse und Thrombozytenverbrauch bei Infektionen (Sepsis, Malaria[onkopedia.com]
    HIV-Infektion
    • Eine Thrombozytopenie ist ein bei HIV-Infektion relativ häufiges Symptom.[befund.net]
    • Asplenie HIV Infektion im Stadium B M.[lecturio.de]
    Clopidogrel
    • Medikamente, die mit einer Thrombozytopenie assoziiert sein können Antithrombotika (Heparin, ASS, Clopidogrel, GpIIb-IIIa Rezeptor-Inhibitoren) NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) Antibiotika (Penicillin, Aminoglykoside, Vancomycin, Linezolid)[klinikum.uni-heidelberg.de]
    • Ca. 1 : 2500 beträgt die Rate unter Ticlopidin, viel weniger unter Clopidogrel.[praxis-depesche.de]
    Phenytoin
    • […] sein können Antithrombotika (Heparin, ASS, Clopidogrel, GpIIb-IIIa Rezeptor-Inhibitoren) NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) Antibiotika (Penicillin, Aminoglykoside, Vancomycin, Linezolid) Sedativa, Antikonvulsiva, Antidepressiva (Diazepam, Phenytoin[klinikum.uni-heidelberg.de]
    • Antikonvulsiva (Carb­amazepin, Phenytoin, Valproat, Diazepam).[praxis-depesche.de]
    Abciximab
    • Bei bestimmten Substanzen wie Goldpräparaten oder Abciximab kommt es in ca. 1% zur Thrombopenie.[praxis-depesche.de]
    Amiodaron
    • Rezeptor-Inhibitoren) NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin) Antibiotika (Penicillin, Aminoglykoside, Vancomycin, Linezolid) Sedativa, Antikonvulsiva, Antidepressiva (Diazepam, Phenytoin, Imipramin) Diuretika (Furosemid, Thiazide) Antiarrhythmika (Amiodaron[klinikum.uni-heidelberg.de]
    Carbamazepin
    • Falschmessung der Thrombozytenzahl durch Aggregation infolge EDTA-abhängiger Antikörper Korrekte Werte durch Messung mit Citratblut Medikamente, die eine Thrombozytopenie verursachen können [ Bearbeiten ] Aminoglutethimid Aminosalizylsäure Amphotericin B Carbamazepin[de.wikibooks.org]

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    Quellen

    • A phase II trial of bortezomib and prednisone for castration resistant metastatic prostate cancer - MJ Morris, WK Kelly, S Slovin, C Ryan, C Eicher - The Journal of , 2007 - Elsevier
    • Antenatal treatment of neonatal alloimmune thrombocytopenia. - JB Bussel, RL Berkowitz, JG McFarland - The New England , 1988 - ukpmc.ac.uk
    • Complications of fiberoptic bronchoscopy in thrombocytopenic patients. - SM Weiss, RC Hert, FJ Gianola - CHEST , 1993 - journal.publications.chestnet.org
    • Antibodies to von Willebrand factor–cleaving protease in acute thrombotic thrombocytopenic purpura - HM Tsai, ECY Lian - New England Journal of Medicine, 1998 - Mass Medical Soc
    • Effectiveness of enzyme replacement therapy in 1028 patients with type 1 Gaucher disease after 2 to 5 years of treatment: a report from the Gaucher Registry - NJ Weinreb, J Charrow, HC Andersson - The American journal of , 2002 - Elsevier
    • A new pattern of cerebellar hemorrhages in preterm infants - JD Merrill, RE Piecuch, SC Fell, AJ Barkovich - , 1998 - pediatricsdigest.mobi
    • 17 Abnormal Uterine Bleeding (AUB) - S Salhan, G Ganguli, S Single - Textbook of , 2012 - books.google.com
    • A clinical evaluation of high fluorescent platelet fraction percentage in thrombocytopenia - TS Kickler, S Oguni - American journal of clinical , 2006 - ajcp.ascpjournals.org
    • A syndrome resembling idiopathic thrombocytopenic purpura in 10 patients with diverse forms of cancer - HD Kim, DR Boggs - The American journal of medicine, 1979 - Elsevier
    • A multidisciplinary approach to gastrointestinal bleeding in cancer patients - JJ Imbesi, RC Kurtz - J Support Oncol, 2005 - oncologypractice.com
    • Complications associated to severe thrombocytopenia in patients with dengue - F Diaz-Quijano, L Villar-Centeno - Revista médica de , 2006 - ukpmc.ac.uk
    • NEUTROPENIA; A NEWLY RECOGNIZED SYNDROME, CLOSELY RELATED TO CONGENITAL HEMOLYTIC ICTERUS AND ESSENTIAL THROMBOCYTOPENIC - BK Wiseman, CA Doan - Annals of Internal Medicine, 1942 - Am Coll Physicians
    • Human cytomegalovirus: clinical aspects, immune regulation, and emerging treatments - MK Gandhi, R Khanna - The Lancet infectious diseases, 2004 - Elsevier
    • " IDIOPATHIC" THROMBOCYTOPENIA: Review of Eighty-Nine Cases with Particular Reference to the Differentiation and Treatment of Acute (Self-Limited) and - EO HIRSCH, W DAMESHEK - Archives of Internal Medicine, 1951 - Am Med Assoc
    • A post‐menopausal woman with anuria and uterus bulk: The spectrum of estrogen‐induced TTP/HUS - WY Au, KW Chan, CCK Lam - American journal of , 2002 - Wiley Online Library

    Medien Referenzen

    1. Thrombocytopenia 1, CC BY-SA 4.0

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