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Zenker-Divertikel

Pharyngoösophageales Divertikel


Symptome

  • Symptome und mögliche Folgen Die Symptome beim Zenker-Divertikel hängen von der Größe des Divertikels ab. Bei kleineren Aussackungen kommt es in der Regel nicht zu Schmerzen . Allerdings sind Schluckbeschwerden im Bereich des Möglichen.[paradisi.de]
  • Typische Symptome sind z.B. ein permanenter Räusperdrang, Hustenreiz, Schluckstörungen und/oder ein Fremdkörpergefühl im Hals bis hin zu Aufstoßen von Speiseresten, die sich im Divertikel angesammelt haben.[kum-kompass.de]
  • Symptome wie nächtlicher Hustenreiz und Hustenattacken manifestieren sich bei Entzündung.[medizin-wissen-online.de]
Schluckstörung
  • Das Zenker-Divertikel ist eine Aussackung am Beginn der Speiseröhre und kann zu Schluckstörungen und dem wiederholten Hochwürgen von unverdauter Nahrung, speziell im Liegen führen.[barmherzige-brueder.at]
  • Typische Symptome sind z.B. ein permanenter Räusperdrang, Hustenreiz, Schluckstörungen und/oder ein Fremdkörpergefühl im Hals bis hin zu Aufstoßen von Speiseresten, die sich im Divertikel angesammelt haben.[kum-kompass.de]
  • Sollten Schluckstörungen auf ein sogenanntes Zenker-Divertikel zurückzuführen sein, ist eine Behandlung zur Beseitigung der Beschwerden angezeigt. Endoskopische Verfahren – es handelt sich um die transorale (endoskopische) Divertikulotomie bzw.[speiseroehrenzentrum.de]
  • Es entsteht eine Schluckstörung. Die Speisereste können vor allem im Liegen hochkommen und in die Luftröhre aspiriert werden.[ksbl.ch]
  • Symptome Das Leitsymptom sind Schluckstörungen im Halsbereich, gefolgt von Husten insbesondere nachts wegen Aspiration von regurgitierter Nahrung (fest und flüssig) in die Luftröhre. Dies kann zu chronischer Bronchitis oder Lungenentzündung führen.[gastrozentrum.ch]
Ersticken
  • Auch bei epiphrenalen Divertikeln besteht durch zurückströmende Nahrungsreste die Gefahr des Erstickens bzw. die Bildung von Lungenabszessen und Lungenentzündung.[altenpflegeschueler.de]
  • Auch bei epiphrenalen Divertikeln besteht durch zurückströmende Nahrungsreste die Gefahr des Erstickens beziehungsweise die Bildung von Lungenabszessen und Lungenentzündung .[beobachter.ch]
Würgen
  • Wenn doch Beschwerden auftreten, sind dies meist Schluckbeschwerden, "Wieder-hervor-Würgen"-von unverdauten Speiseresten (besonders im Liegen, daher gelegentlich nachts Speisereste auf dem Kopfkissen), übler Mundgeruch, Speichelfluss, Gewichtsabnahme,[gastro.charite.de]
Halitosis
  • Manchmal kann zusätzlich ein intensiver Mundgeruch (Halitosis) auftreten. Bei der körperlichen Untersuchung fällt in manchen Fällen eine Schwellung im lateralen Bereich des Halses auf.[flexikon.doccheck.com]
  • Weitere Symptome sind Halitosis, also Mundgeruch, ein Globusgefühl und Odynophagie, schmerzhaftes Schlucken bedingt durch Entzündungen im Divertikel.[mysurgery.de]

Diagnostik

  • Dann ist eine Diagnostik durch Röntgen-Breischluck indiziert. Röntgen-Breischluck: in der Regel ist damit eine sichere Diagnose möglich, aber es besteht die Gefahr einer Aspiration.[medicoconsult.de]
  • Diagnostik zur Refluxkrankheit ist ebenfalls sinnvoll Bei Patienten mit Beschwerden, die auf den Rückfluss von Magensäure aus dem Magen in die Speiseröhre zurückzuführen sind, sollte ergänzend eine Diagnostik zur Feststellung beziehungsweise zum Ausschluss[medizinfo.de]
  • Diagnostik Stadien des Zenkerdivertikels nach Brombart von 1 bis 4. Die Diagnostik erfolgt bei entsprechenden Symptomen mit der Endoskopie und Röntgenaufnahmen mit Kontrastmittel.[biologie-seite.de]

Therapie

  • Die endoskopische Therapie erfolgt mit Laser- oder Elektrotechnik, was für den Patienten den kleinsten Eingriff bedeutet.[gastrozentrum.ch]
  • Hier bietet sich die Untersuchung mit dem Divertikuloskop oder dem pneumatischen Ösophagoskop an. 6 Therapie Die Therapie eines symptomatischen Zenker-Divertikels besteht in einer Operation.[flexikon.doccheck.com]
  • . 2) Alternativ kann eine minimal-invasive, endoskopische Therapie indiziert sein.[medizin-wissen-online.de]
  • Operation Therapie der Komplikationen Verweise Differenzialdiagnose des Erbrechens Gastroskopie[medicoconsult.de]
  • Therapie Bei der klassischen chirurgischen Therapie des Zenkerdivertikels wird mittels eines Hautschnittes am Hals das Divertikel dargestellt und offen abgetragen.[vidia-kliniken.de]

Prognose

  • Prognose Wenn Speiseröhrendivertikel keine Beschwerden machen bzw. rechtzeitig operiert werden, ist die Prognose gut. Ob sich in Divertikeln über viele Jahre hinweg Krebs entwickeln kann, ist derzeit noch umstritten.[apotheken.de]
  • Prognose Auch die Prognose der parabronchialen Speiseröhrendivertikel ist gut. Die meisten dieser Divertikel verursachen für den Patienten keinerlei Beschwerden oder Einschränkungen.[altenpflegeschueler.de]
  • Prognose Manche Patienten bekommen einen Rückfall der Beschwerden, daher wird meist eine Kontrolle des Therapieerfolgs nach einigen Monaten empfohlen. Es kann mehr als ein halbes Jahr bis zu einem Rückfall dauern.[deximed.de]
  • Zenker-Divertikel Zenker-Divertikel zeigen einen guten Verlauf: Bei einer chirurgischen Behandlung solcher Ösophagusdivertikel ist die Prognose sehr gut. In der Mehrzahl der Fälle lassen sich die Divertikel restlos beseitigen.[beobachter.ch]

Epidemiologie

  • Epidemiologie/Ätiologie: I: Pulsationsdiver tikel : 1) Zenker-Divertikel : A) Das zervikal lokalisierte (falsche) Divertikel im Bereich des Kilian-Dreiecks (Übergang von willkürlicher zu unwillkürlicher Muskulatur) ist mit 70% der häufigste Typ.[medizin-wissen-online.de]
  • Epidemiologie Das Zenker-Divertikel im Hypopharynx ist mit 70 % der häufigste Vertreter der Divertikel und betrifft bevorzugt ältere Männer ( 60 Jahre). Parabronichiale Traktionsdivertikel treten in 20 % der Fälle auf.[lecturio.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Definition Klassifikation Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Komplikationen Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Eine Operationsindikation besteht allerdings unabhängig vom Stadium der Erkrankung, da entsprechend der Pathophysiologie von einem Fortschreiten der Erkrankung und von einer Größenzunahme des Divertikels auszugehen ist.[mysurgery.de]
  • Mittlerer Ösophagus : Bifurkationsdivertikel an der Aufteilung der Trachea ( Traktionsdivertikel ) Unterer Ösophagussphinkter : Epiphrenisches Pulsionsdivertikel Pathophysiologie Anatomische Grundlagen 3 physiologische Engen des Ösophagus Obere Enge:[amboss.com]

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