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Zerebralparese

Die Zerebralparese ist eine Bewegungsstörung, deren Ursache in einer präpartalen, peripartalen, oder bis zu 4 Wochen postpartalen Hirnschädigung liegt.


Symptome

  • Der Mediziner fasst unterschiedliche Symptomkomplexe zusammen und definiert spastische Symptome dyskinetische Symptome kongenitale Ataxie-Symptome Hypotonie-Symptome.[fitundgesund.at]
  • Die Hirnschädigung schreitet nicht fort, die Symptome können sich aber mit zunehmendem Wachstum und Reife des Kindes verändern.[msdmanuals.com]
  • Symptome Das Spektrum der Symptome ist vielfältig und reicht von einer kaum wahrnehmbaren Ungeschicklichkeit bis hin zu einer starken Spastik, die orthopädische Hilfsmittel oder sogar einen Rollstuhl nötig machen.[medhost.de]
  • Symptome der infantilen Zerebralparese: Unter den häufigsten Symptomen sind: Späte Entwicklung der Beweglichkeit (z.B.[renona-rehabilitation.com]
Ataxie
  • Ataxie Die Bezeichnung Ataxie kommt aus dem Griechischen (αταξία) und bedeutet Unordnung bzw. ohne Ordnung. Betroffen sind etwa 15 Prozent der Menschen mit zerebralen Bewegungsstörungen.[de.wikipedia.org]
  • Ataxie (5 %) Bei der Ataxie – der seltensten Form – ist der Regelkreis der zentralen Steuerung durch Störungen in der Bewegungskontrolle seitens des Kleinhirns und seiner Nervenbahnen geschädigt.[intakt.info]
  • Fakultative Symptome sind abnorme Reflexe , Ataxie und Dyskinesie .[flexikon.doccheck.com]
  • Die Ataxie (griechisch: ohne Takt/ohne Ordnung) wird durch eine Störung des Kleinhirns verursacht. Somit zeigen sich Ataxien durch fehlende Zielgerichtetheit (Dysmetrie), Koordinations- und Gleichgewichtsstörungen.[grin.com]
Dystonie
  • Botox ist unter anderem zugelassen bei Blepharospasmus, hemifazialem Spasmus und begleitenden fokalen Dystonien, zervikaler Dystonie (Schiefhals) und fokaler Spastizität.[deutsche-apotheker-zeitung.de]
  • Rücken gelähmt), c) spastische Tetraplegie ( „doppelseitige Halbseitenlähmung“), d) Athetosis duplex (Unmöglichkeit, gezielte Bewegungen durchzuführen), e) Dystonie (Muskeltonusstörungen: Hypertonus wechselt mit Atonie [ Foerster -Syndrom] ), f) Ataxie-Syndrom[gesundheit.de]
  • Seltener werden Muskelhypotonie , Dystonie oder Rigor beobachtet. Fakultative Symptome sind abnorme Reflexe , Ataxie und Dyskinesie .[flexikon.doccheck.com]
  • Die Prognose ist v. a. bei Dystonie und Ataxie ungünstig.[springermedizin.de]
  • Bei grundsätzlich eher schlaffem Muskeltonus kommt es häufig zu einem ständigen unregelmäßigen und unwillkürlichen Wechsel (Dystonie) der Muskelspannungen aus hypotonem (schlaffem) und hypertonem (übersteigertem) Muskeltonus.[intakt.info]
Gangstörung
  • Automatisierte Diagnoseunterstützung in der Ganganalyse Eine konsistente Diagnosestellung bei neurogenen (frühkindliche Hirnschädigung, Querschnittlähmung, Apoplex) Gangstörungen setzt beim bislang üblichen untersucherabhängigen Vorgehen ein hohes Maß[heidel-motionlab.de]
  • Neben der vergleichenden Darstellung der normalen und der pathologischen Entwicklung werden Ursachen, Diagnostik und Klassifikation der Gangstörungen beschrieben. Sie bieten Hilfestellung bei Entscheidungen in Bezug auf die Therapie.[lehmanns.de]
Dysarthrie
  • Das Kind mit Athetose kann unter Aussprache- (Dysarthrien), Schluckstörungen und ungewollten Blickwendungen leiden, die das Fixieren auf einen Punkt ( z.B. beim Lesen) erschweren.[intakt.info]
  • Amelie angeborenes Fehlen von Gliedmaßen (siehe auch Dysmelie und Phokomelie) Anarthrie zerebral bedingte vollständige Störung der Lautbildung (Sprachverständnis kann voll ausgeprägt sein) (siehe auch Dysarthrie) Apgar Punkteschema, nach dem alle Neugeborenen[behinderung.org]
Spastische Paraplegie
  • .: Hereditäre spastische Paraplegie ( G11.4 ) G80.0 Spastische tetraplegische Zerebralparese Inkl.: Spastische quadriplegische Zerebralparese G80.1 Spastische diplegische Zerebralparese Inkl.: Angeborene spastische Lähmung (zerebral) Spastische Zerebralparese[icd-code.de]
  • Spezifische Syndrome : Spastische Paraplegie, spastische Hemiplegie, spastische Tetraplegie Dyskinesie: Tonusstörungen. Häufig Streckneigung in Bauchlage und Beugeneigung in Rückenlage.[medcontroller.de]
Epilepsie
  • Wenn das Kind gleichzeitig mit IZ auch an Epilepsie leidet, beeinflussen die Aminosäurepräparate nicht nur die IZ, sondern auch die Epilepsie positiv. Die Aminosäuren helfen, die gesamte Anfallsaktivität zu verringern, mehr über Epilepsie[amino-cure.eu]
  • Bis zu 50 % der Kinder entwickeln eine Epilepsie.[kinderklinik-passau.de]
  • Sensibilitätsstörungen) beinbetonte zerebrale Diplegie mit überwiegender Spastik in den Adduktoren und Fußsenkern Athétose double oder Choreaathétose Ataxie Epilepsie bei 30 % aller Fälle zur Teilnahme am Sport Kontraindikationen Ziele der Sporttherapie[vmrz0100.vm.ruhr-uni-bochum.de]
  • Epilepsie ist ein Zeichen einer schweren Komplikation bei infantilen Zerebralparese. Dazu kommt mentale Retardation, die mit Epilepsie zusammenhängt und mehr als 50% der hemiparesen Patienten befällt.[renona-rehabilitation.com]
  • Epilepsie 45% der Patienten MRT des Cranium : Gemischtes Bild, ischämische Läsionen, periventrikuläre Leukomalazie, Läsionen der basalen Ganglien. Behandlung und Prognose Die Behandlung ist rein symptomatisch und unterstützend.[medcontroller.de]
Spastik
  • Spastik Bei der Spastik sprach man früher auch von einer spastischen Lähmung. Die Hirnschädigung umfasst sowohl die unwillkürlichen (extrapyramidalmotorisches System) als auch die willkürlichen Bewegungen ( Pyramidales System ).[de.wikipedia.org]
  • Zusätzlich zur Spastik können athetotische oder ataktische Bewegungen auftreten.[symptoma.com]
  • Spastik kann auch sehr schmerzhaft sein, erfordern Medikamente, um die Muskelspannung entspannen.[medwob.com]
  • Bei ausgeprägter Spastik sollten Medikamente (z.B. Baclofen oder Botulinumtoxin ) eingesetzt werden.[flexikon.doccheck.com]
  • Die ersten Anzeichen einer Besserung – Senkung der Spastik – kann schon nach einigen Tagen der Therapie bemerkt werden. Das Endergebnis, d.h. eine Normalisierung der Motorik, wird nach einigen Behandlungskuren erreicht.[aminocure.de]
Scherengang
  • Muskeltonus Da sowohl der Muskeltonus der Agonisten als auch der Antagonisten erhöht ist, die Kraft der Beugemuskulatur aber i.d.R. überwiegt, kommt es zu charakteristischen Körperhaltungen, z.B. zu einer Spitzfußstellung (Überwiegen des M. triceps surae ) Scherengang[amboss.com]

Diagnostik

  • 2015 Diagnostik, konservative und operative Therapie Autoren: Döderlein , Leonhard Vorschau Nachvollziehbar: klar strukturiert, verständlich geschrieben, einprägsam bebildert Umfassend: normaler und pathologischer Gang, Diagnostik, konservative und operative[springer.com]
  • Das Buch vermittelt das Wesentliche einer zielgerichteten Diagnostik und der konservativen und operativen Therapie.[lehmanns.de]
  • Aus den digitalisierten Bewegungsabläufen werden klassifizierende Parameter gewonnen, die die Grundlage der automatisierten Diagnostik sind. Laufzeit: 2007-2010 MitarbeiterInnen des Instituts: Dominik Karch, Prof. Dr. H.[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Gebundenes Buch Jetzt bewerten "Aus der Praxis - für die Praxis": Das Standardwerk mit den neuesten Methoden und für eine zielgerichtete Diagnostik und konservative/operative Therapie.[buecher.de]

Therapie

  • Konservative Therapie Die konservative Therapie umfasst ein großes Spektrum der Rehabilitationsmedizin. Sie sollte so bald wie möglich nach der Diagnose beginnen.[de.wikipedia.org]
  • Therapie Keine kausale Therapie verfügbar. Konservative/symptomatische Therapie Krankengymnastik nach Bobath oder Vojta, Ergotherapie, Logopädie. Medikamentöse Therapie Spasmolytische Therapie (z. B.[lexikon-orthopaedie.com]
  • Sie bieten Hilfestellung bei Entscheidungen in Bezug auf die Therapie. Neuestes aus der konservativen Therapie wird vorgestellt und die Operationen sind ausführlich beschrieben und bebildert.[lehmanns.de]
  • Therapie Bewährt: in der 2.[springer.com]

Prognose

  • Behandlung und Prognose Die Behandlung ist rein symptomatisch und unterstützend. Es kommen eine Reihe von Medikamenten gegen Spastik zum Einsatz: Botulinum, Dantrolene, Baclofen, Benzodiazepine.[medcontroller.de]
  • Prognose Die Prognose hängt von der Form und dem Schweregrad der Zerebralparese ab. Über 90 Prozent der betroffenen Kinder erreichen das Erwachsenenalter.[medhost.de]
  • Bewertung Prognose ist unterschiedlich.[lexikon-orthopaedie.com]
  • Eine Dyskinesie wird mit einem Neuroleptikum behandelt. 8 Prognose Häufig weisen die betroffenen Kinder trotz der Behandlung eine physische und psychische Beeinträchtigung auf.[flexikon.doccheck.com]

Epidemiologie

  • Bearbeiten Synonyme: Morbus Little, Little-Krankheit 1 Definition Unter dem Begriff infantile Zerebralparese versteht man eine Parese , die durch eine zerebrale Läsion im Neugeborenen- oder Säuglingsalter bedingt ist. 2 Epidemiologie Die infantile Cerebralparese[flexikon.doccheck.com]
  • Epidemiologie Statistisch gesehen kann bei etwa einem von 500 lebend geborenen Kindern eine Zerebralparese diagnostiziert werden (Prävalenz). [1] Sehr kleine Frühgeborene sind etwa 100- bis 300-mal häufiger betroffen als reif geborene Kinder.[biologie-seite.de]
  • […] bei männlichen Kindern auftritt und zu einem vollständigen Mangel an B-Lymphozyten führt Klinik : Rezidivierende, eitrige Infekte vor allem im HNO-Bereich Therapie : Gabe von Gammaglobulinen (Selektiver) IgA-Mangel Definition : Serum - IgA -Spiegel Epidemiologie[amboss.com]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Tabelle 1 Bezugsebenen, auf denen die Auswirkungen einer Behinderung zu messen sind (Dimensions of Disability) Bezugsebene Charakterisierung Behinderung Zellen/Gewebe Pathophysiologie Struktureller Defekt oder (Pathophysiology) Störung physiologischer[aerzteblatt.de]

Zusammenfassung

Zerebralparese beschreibt eine Parese, die durch eine präpartale, peripartale, oder bis zu 4 Wochen postpartale zerebrale Läsion bedingt ist.

Häufige Auslöser sind:

  • Pränatale Infektionen (Toxoplasmose, Cytomegalie, Röteln, etc.)
  • Perinatale Komplikationen (Sauerstoffmangel, Gehirnblutungen, etc.)
  • Entzündungen (Meningitis, Enzephalitis, etc.)
  • Schädelhirntrauma
  • Fehlbildungen

Die Ursache der Zerebralparese ist jedoch nicht immer zu klären. Sie kann mit spastischen Tetra-, Para-, Hemi- oder Monoparesen einhergehen. Zusätzlich zur Spastik können athetotische oder ataktische Bewegungen auftreten.

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Zuletzt aktualisiert: 2018-06-21 15:34