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Zollinger-Ellison-Syndrom

Das Zollinger-Ellison-Syndrom wird durch gastrinbildende Tumore ausgelöst, welche eine Übersekretion von Gastrin verursachen. Die Erkrankung ist nach ihren Erstbeschreibern, den amerikanischen Chirurgen Robert Milton Zollinger und Edwin Homer Ellison, benannt.


Symptome

  • Symptome des Zollinger-Ellison-Syndrom äußeren Symptome des Zollinger-Ellison-Syndrom ähneln gewöhnlichen Magengeschwüre, das heißt, gibt es eine deutliche Oberbauch Zärtlichkeit bei Palpation, lokalen Schmerz in den Geschwüren, aber im Gegensatz zu Zwölffingerdarmgeschwür[live4x-german.tk]
Gewichtsverlust
  • Ursachen gastrinproduzierender Tumor (Gastrinom) : Pankreaskopf, Magen, Duodenum, Jejunum Symptome Allgemeinsymptome: Müdigkeit, Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, Anämie enteral: Bauchschmerzen, Refluxbeschwerden, Übelkeit, Erbrechen therapieresistente[medizin-kompakt.de]
  • […] habe ich nun einen termin beim endokrinologen, allerdings erst ende märz. ich schlage mich jetzt schon seit einer woche mit dem gedanken zu der erkrankung herum, versuche mir einzureden, dass die meisten krebsarten noch weitere symptome machen, z.b. gewichtsverlust[krebs-kompass.org]
  • Weitere Symptome sind belkeit, Erbrechen, Malabsorption und Gewichtsverlust. Einige Patienten zeigen Komplikationen der Ulkus-Krankheit (gastrointestinale Blutungen, Perforation und Penetration). In 50-85% der Fдlle liegt das Gastrinom im Duodenum.[orpha.net]
Gesichtsrötung
  • Flüssigkeitsmangel, Kaliummangel, Magensäuremangel Glucagonom chronischer, wandernder Ausschlag, milde Zuckerkrankheit (Diabetes mellitus) Somatostatinom Milder Diabetes mellitus, Gallensteine, Durchfälle, Fettstühle Karzinoid-Syndrom Anfallsartige Gesichtsrötung[klinikum.uni-heidelberg.de]
  • Häufig werden zytostatische Therapieprotokolle durchgeführt. synonym: Neuroendokrine Tumore, Karzinoide, Karzinoid-Syndrom Symptome Hauptsymptome sind Durchfälle mit wässrigem Stuhl, Krämpfe im Unterbauch und Flush, d.h. anfallsartige starke Gesichtsrötung[pharmawiki.ch]
  • […] eines „Insulinoms“ bei Vorliegen einer durch Fasten oder körperliche Arbeit ausgelösten Unterzuckerung, eines „VIPoms“ bei wasserfallartigen Durchfällen oder eines „Karzinoidsyndroms“ bei dem für diese Symptomatik typischen „Flush“, also anfallsartige Gesichtsrötung[zentralklinik.de]
Sodbrennen
  • Sodbrennen, Bauchschmerzen, Geschwüre in Magen und Zwölffingerdarm: Das Zollinger-Ellison-Syndrom ist mit vielen, oft quälenden Beschwerden des Verdauungstrakts verbunden.[sodbrennen.de]
  • Patienten mit Gastrinomen leiden unbehandelt an wiederkehrendem Sodbrennen, dauerhaften Durchfällen und an Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren („Zollinger-Ellison-Syndrom“). Diese Beschwerden resultieren aus einem stark übersäuerten Magen.[karzinoidtumore.de]
  • Dabei handelt es sich um ein starkes Sodbrennen, das besonders beim Liegen auftritt. Des Weiteren kann es zu einem sauren Aufstoßen und Erbrechen kommen. Gelegentlich ist das Erbrechen auch blutig.[gesundpedia.de]
Bauchschmerz
  • Leitmerkmale: Gastroduodenale Geschwüre, Bauchschmerzen, Durchfälle Pathogenese Durch eine Überproduktion des Hormons Gastrin (gebildet in den G- Schleimhautzellen des Magenantriums) kommt es zu einer Vergrößerung der Belegzellen des Magens und damit[medizin-kompakt.de]
  • Um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern, können ihre Bauchschmerzen zusätzlich durch die Gabe von Schmerzmitteln behandelt und so gegebenenfalls gelindert werden.[medlexi.de]
  • Es kommt zu Bauchschmerzen, Rückfluss von Magensäure, gelegentlich zu Durchfall und blutigem Erbrechen. Zur Diagnose führt der erhöhte Spiegel des Hormons Gastrin. Als Behandlung kommt keine Chemotherapie in Frage.[gesuendernet.de]
Diarrhoe
  • Durch den erhöhten Gastrinspiegel kommt es typischerweise zu Diarrhöen sowie zur stark vermehrten Säureproduktion des Magens und damit zur Ausbildung rezidivierender therapieresistenter Ulzerationen in Magen und Duodenum .[amboss.com]
  • Bei einem Teil der Patienten finden sich als zusätzliche Symptome Diarrhoe und Steatorrhoe . 5 Diagnostik Die diagnostischen Optionen umfassen: Gastroduodenoskopie Bestimmung des Gastrinspiegels im Blut ( 1000 pg/ml nüchtern) Sekretintest (Nachweis der[flexikon.doccheck.com]
  • III: In 50 % weisen die Patienten wässrige Diarrhoe, evtl. mit Steatorrhoe (durch irreversible Inaktivierung der Lipasen durch Magensäure) auf.[medizin-wissen-online.de]
  • Leibschmerzen und Diarrhoe sind die hдufigsten Symptome. Oft bestehen brennende Sensationen in der Herzregion. Weitere Symptome sind belkeit, Erbrechen, Malabsorption und Gewichtsverlust.[orpha.net]

Diagnostik

  • Schlussfolgerung: Der Sekretintest ist in der Diagnostik des ZES hinsichtlich seiner Dynamik und Aussagekraft durch die gleichzeitige Therapie mit PPI nicht beeinträchtigt.[thieme-connect.com]
  • Definition Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • […] große Kurvatur), unteres Duodenum, oberes Jejunum, multiple, schlecht heilend Stuhl: Durchfall, Fettstuhl Metabolische Alkalose, Vitaminmangel Diagnose Anamnese: Tumorbildung, Familienanamnese Labor: Gastrin, Sekretintest, Magensektrionstest Apparative Diagnostik[medizin-kompakt.de]
  • Symptome eines MEN 1 Diagnostik Gastrinwert deutlich erhöht Basale Gastrinspiegel im Serum erhöht Provokation mit Sekretingabe führt zu einem Gastrinanstieg um 100% Endoskopie ( ÖGD ) Peptische Ulzera pH-Wert des Magens erniedrigt Bildgebung : Sonographie[amboss.com]
Gastrin erhöht
  • Eine Probe von Blut wird analysiert, um zu sehen, ob Sie Gastrin erhöht haben. Während erhöhten Gastrin können Tumoren in der Bauchspeicheldrüse oder Zwölffingerdarm geben, es kann auch durch andere Bedingungen verursacht werden.[krankheitklinik.com]

Therapie

  • Refluxerkrankung (n 2) bzw. aufgrund eines Ulkus ventrikuli unter NSAR-Therapie.[thieme-connect.com]
  • Eine vollständig kurative Therapie ist nur möglich, wenn das zugrundeliegende Gastrinom keine Metastasen gesetzt hat (v.a. in Lymphknoten und Leber ).[flexikon.doccheck.com]
  • Medikamentöse Therapie: Protonenpumpenhemmer (Senkung der Säureproduktion), Somatostatin (Reduzierung der Gastrinsekretion), Chemotherapie Operative Therapie: Tumorentfernung gg[medizin-kompakt.de]
  • Definition Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]

Prognose

  • III: Duodenale - und MEN-I-Gastrinome haben eine günstigere Prognose als pankreatische.[medizin-wissen-online.de]
  • Bei Metastasen sieht die Prognose dann leider schlechter aus. Viele Grüße[board.netdoktor.de]
  • Jedoch, wie einem Tumor wächst relativ langsam ist die Prognose besser als bei anderen Malignitäten. Tödlichen Ausgang in diesem Fall nicht auf den Tumor selbst, sondern wegen der Komplikationen der umfangreichen Geschwüren.[live4x.ru]

Epidemiologie

  • Epidemiologie: I: Das Gastrinom stellt eine sehr seltene Erkrankung dar; ist jedoch der 2. häufigste endokrine Tumor des Gastrointestinaltraktes. II: In 75% sporadisch auftretend, in 25% im Zuge eines MEN-I-Syndroms .[medizin-wissen-online.de]
Geschlechtsverteilung
Altersverteilung

Pathophysiologie

  • Definition Ätiologie Pathophysiologie Symptome/Klinik Diagnostik Therapie Kodierung nach ICD-10-GM Version 2019[amboss.miamed.de]
  • Definition Ätiologie Meist maligne Sporadisches Auftreten: 75% Auftreten bei multipler endokriner Neoplasie Typ 1 ( MEN 1 ): 25% Pathophysiologie Sekretion von Gastrin ( neuroendokriner Tumor ) Chronische Hypergastrinämie Magensäurehypersekretion Peptische[amboss.com]
  • Pathophysiologie Gastrin ist ein Hormon der Magenschleimhaut, das wird hauptsächlich im Antrum gebildet wird. Es trägt wesentlich zur Säurestimulation des Magens bei und ist ein Wachstumsfaktor für die Schleimhaut.[medicoconsult.de]

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Zuletzt aktualisiert: 2017-05-04 12:21